早期關(guān)節(jié)炎癥狀有哪些
早期關(guān)節(jié)炎癥狀主要有關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)摩擦感等。關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性改變、自身免疫反應(yīng)、感染、代謝異常、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不適、活動(dòng)困難等癥狀。
1、關(guān)節(jié)晨僵
關(guān)節(jié)晨僵是早期關(guān)節(jié)炎的常見癥狀,表現(xiàn)為早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后逐漸緩解。晨僵持續(xù)時(shí)間通常在30分鐘以內(nèi),可能與關(guān)節(jié)滑膜炎癥、關(guān)節(jié)液分泌減少等因素有關(guān)。輕度晨僵可通過熱敷、適度活動(dòng)緩解,若持續(xù)超過1小時(shí)需警惕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。
2、關(guān)節(jié)疼痛
早期關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)疼痛多為間歇性鈍痛,常在活動(dòng)后加重,休息后減輕。疼痛部位多見于膝、手指、髖關(guān)節(jié)等承重或頻繁活動(dòng)的關(guān)節(jié)。疼痛可能與軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥有關(guān),建議減少爬樓梯、提重物等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。
3、關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹是炎癥活動(dòng)的典型表現(xiàn),可能伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高。腫脹多由滑膜增生、關(guān)節(jié)積液導(dǎo)致,常見于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或感染性關(guān)節(jié)炎。急性期可局部冷敷,慢性期需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥物。
4、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小,如膝關(guān)節(jié)無法完全伸直、手指屈曲困難等。這與關(guān)節(jié)周圍肌腱攣縮、軟骨損傷有關(guān)。建議進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,避免長時(shí)間保持固定姿勢(shì)。
5、關(guān)節(jié)摩擦感
活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)可能出現(xiàn)摩擦音或砂礫感,提示軟骨表面粗糙或存在游離體。骨關(guān)節(jié)炎患者常見此癥狀,初期可通過硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑延緩進(jìn)展,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)治療。
早期關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),每日補(bǔ)充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物,避免高嘌呤飲食誘發(fā)痛風(fēng)。建議選擇平底軟底鞋減少行走沖擊,寒冷季節(jié)做好關(guān)節(jié)保暖。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過X線、MRI等檢查明確診斷。遵醫(yī)囑規(guī)范使用塞來昔布膠囊、甲氨蝶呤片等藥物,配合超聲波、紅外線等物理治療改善癥狀。