月經(jīng)疼痛可能由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等原因引起，可通過熱敷、藥物止痛、激素治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

1、前列腺素分泌過多

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時(shí)會(huì)釋放前列腺素，過量分泌會(huì)導(dǎo)致子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮。這種生理性疼痛多集中于下腹部，可能伴隨腰骶部酸脹感。建議使用熱水袋熱敷小腹，促進(jìn)局部血液循環(huán)。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生鈉片等非甾體抗炎藥。

2、子宮收縮異常

子宮肌層不協(xié)調(diào)收縮會(huì)壓迫血管造成缺血性疼痛，常見于初潮較早或未生育女性。這類疼痛呈陣發(fā)性加劇，可能伴有惡心等自主神經(jīng)癥狀?？赏ㄟ^低頻電刺激理療改善，必要時(shí)使用間苯三酚注射液或鹽酸屈他維林片緩解痙攣。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織隨月經(jīng)周期出血刺激周圍神經(jīng)，疼痛具有進(jìn)行性加重特點(diǎn)，常放射至直腸或大腿內(nèi)側(cè)。婦科檢查可能觸及觸痛結(jié)節(jié)，超聲顯示卵巢巧克力囊腫。需長期服用地諾孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球，嚴(yán)重者需腹腔鏡病灶切除術(shù)。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎癥導(dǎo)致組織粘連，月經(jīng)期充血時(shí)牽拉痛感明顯，多合并異常陰道分泌物。急性發(fā)作需靜脈注射鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液聯(lián)合甲硝唑注射液，慢性期可配合盆底磁刺激治療。

5、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入肌層形成彌漫性病變，表現(xiàn)為經(jīng)量增多伴嚴(yán)重絞痛，子宮均勻增大質(zhì)硬。輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，重癥需行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或全子宮切除術(shù)。

月經(jīng)期間應(yīng)注意腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食，每日飲用姜棗茶有助于驅(qū)寒暖宮。保持外陰清潔勤換衛(wèi)生巾，選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。記錄疼痛程度和持續(xù)時(shí)間，若出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛或經(jīng)血過量應(yīng)及時(shí)婦科檢查。平時(shí)可練習(xí)瑜伽貓式伸展緩解盆腔緊張，適量補(bǔ)充亞麻籽油和深海魚油調(diào)節(jié)前列腺素代謝。