長濕疹是怎么回事
長濕疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫反應(yīng)失調(diào)、微生物感染等原因引起,濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。
1、遺傳因素
濕疹具有家族聚集性,父母有過敏性疾病史的兒童患病概率較高。這類患者通常伴隨皮膚干燥、瘙癢等癥狀。日常需避免過度清潔,使用無刺激保濕霜如凡士林修復(fù)皮膚屏障。家長需注意兒童衣物選擇純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。
2、環(huán)境刺激
接觸花粉、塵螨等過敏原或長期處于干燥環(huán)境可能誘發(fā)濕疹。表現(xiàn)為皮膚紅斑、脫屑,嚴重時出現(xiàn)滲出。建議保持室內(nèi)濕度在50%左右,避免使用堿性洗護用品。急性發(fā)作期可用生理鹽水濕敷緩解癥狀。
3、皮膚屏障異常
絲聚蛋白基因突變導(dǎo)致角質(zhì)層結(jié)構(gòu)缺陷,使皮膚水分易流失。這類患者全年需加強保濕,冬季可增加尿素軟膏使用頻率。避免頻繁洗澡,水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。
4、免疫失調(diào)
Th2型免疫反應(yīng)過度激活引發(fā)炎癥,常見于特應(yīng)性皮炎患者。皮損多呈對稱分布,伴劇烈瘙癢。醫(yī)生可能開具他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,嚴重時需短期使用氫化可的松乳膏。
5、微生物感染
金黃色葡萄球菌定植會加重濕疹,出現(xiàn)膿皰、結(jié)痂等繼發(fā)感染表現(xiàn)。需配合使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物,合并真菌感染時可聯(lián)用酮康唑乳膏。保持患處清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致感染擴散。
濕疹患者應(yīng)穿著寬松透氣的純棉衣物,避免羊毛等粗糙面料摩擦皮膚;飲食上注意記錄食物日記,警惕牛奶、雞蛋等高致敏食物;居住環(huán)境定期除螨,使用空氣加濕器維持適宜濕度;洗澡時間控制在10分鐘內(nèi),選擇無皂基清潔產(chǎn)品;外出時做好防曬保護,極端天氣減少戶外活動時間。若皮損持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時到皮膚科就診。