膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎怎么治
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退變、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、長期勞損等原因引起。
1、生活干預(yù)
控制體重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等方式維持合理體重。避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)壓力的動(dòng)作,日??墒褂檬终容o助行走。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,有助于骨骼健康。
2、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日2-3次。低頻脈沖電刺激能緩解疼痛,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),適合中重度患者,每周3-5次為宜。
3、藥物治療
對(duì)乙酰氨基酚片適用于輕中度疼痛,胃腸道不良反應(yīng)較小。雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,長期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù),需連續(xù)服用3個(gè)月以上。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能,每周1次,5次為1療程。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位,每日涂抹2-3次。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于伴有游離體或半月板損傷的患者,創(chuàng)傷較小。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變,可顯著改善關(guān)節(jié)功能,術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以犢鼻、陽陵泉為主,配合艾灸效果更佳。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等藥材,每日1次。推拿手法以揉捏、滾法為主,注意避開急性炎癥期。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì),每坐立1小時(shí)需活動(dòng)關(guān)節(jié)5分鐘。選擇軟底緩沖性能好的鞋子,減少行走時(shí)關(guān)節(jié)沖擊。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖,可使用護(hù)膝但不宜過緊。定期進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等肌肉鍛煉,維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇或活動(dòng)受限明顯,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。