先破羊水后多數(shù)情況下可以順產(chǎn)，但需結(jié)合宮縮強(qiáng)度、胎兒狀況及產(chǎn)程進(jìn)展綜合評估。若出現(xiàn)胎心異常、臍帶脫垂或感染跡象則需緊急剖宮產(chǎn)。

胎膜早破后若宮縮規(guī)律且胎兒頭位正常，通?？蓢L試順產(chǎn)。此時宮頸條件良好、羊水清亮且胎心監(jiān)護(hù)正常是重要前提。醫(yī)護(hù)人員會通過內(nèi)檢評估宮頸成熟度，結(jié)合胎頭下降程度判斷產(chǎn)程進(jìn)展。靜脈滴注縮宮素可幫助加強(qiáng)宮縮，抗生素預(yù)防感染是常規(guī)處理方案。

當(dāng)破水超過12小時未發(fā)動宮縮，或出現(xiàn)羊水糞染、持續(xù)性胎心減速時需考慮剖宮產(chǎn)。胎盤早剝、臍帶隱性脫垂等并發(fā)癥會直接威脅胎兒安全，需立即終止妊娠。妊娠不足34周的早產(chǎn)胎膜早破，在無感染征象下可能選擇期待治療延長孕周。

破水后應(yīng)立即平臥墊高臀部避免臍帶脫垂，記錄破水時間與羊水性狀。保持外陰清潔，每2小時更換衛(wèi)生護(hù)墊，禁止盆浴或陰道沖洗。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包時包含羊水檢測護(hù)墊，破水后1小時內(nèi)到達(dá)醫(yī)院。分娩過程中可通過變換體位促進(jìn)胎頭下降，第二產(chǎn)程配合助產(chǎn)士正確用力。產(chǎn)后需監(jiān)測體溫變化，惡露異常或發(fā)熱需警惕感染，哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生。