血糖高人群可選擇燕麥、糙米、蕎麥、黑米、全麥面粉等低升糖指數(shù)主食，有助于控制血糖波動(dòng)。若合并其他疾病或出現(xiàn)明顯不適，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含β-葡聚糖等可溶性膳食纖維，能延緩胃排空速度，減少餐后血糖峰值。建議選擇鋼切燕麥或傳統(tǒng)燕麥片，避免即食燕麥制品。可搭配牛奶或無(wú)糖豆?jié){食用，但需注意單次攝入量控制在50克以內(nèi)。

2、糙米

糙米保留胚芽和麩皮層，膳食纖維含量是精白米的3倍以上，升糖指數(shù)降低約20%。烹飪時(shí)可提前浸泡2小時(shí)，采用1：1.5的米水比例，與雜豆混合蒸煮效果更佳。胃腸功能較弱者應(yīng)逐步替代精白米。

3、蕎麥

蕎麥所含的D-手性肌醇能增強(qiáng)胰島素敏感性，其蛋白質(zhì)組成接近動(dòng)物蛋白?？芍谱魇w麥面條或蕎麥饅頭，與蔬菜同食能進(jìn)一步降低升糖負(fù)荷。腎功能異常者需控制攝入量。

4、黑米

黑米中花青素含量較高，具有抗氧化和改善胰島素抵抗的作用。建議與白米按1：3比例混合蒸煮，充分咀嚼以促進(jìn)消化吸收。便溏腹瀉期間應(yīng)暫時(shí)停用。

5、全麥面粉

全麥面粉制作的饅頭、面包等主食，維生素B族和礦物質(zhì)保留完整。選擇時(shí)需查看配料表中全麥粉是否為首位原料，建議每餐配合優(yōu)質(zhì)蛋白食物食用。

二、藥物

1、阿卡波糖片

適用于餐后血糖升高為主的糖尿病患者，能抑制腸道α-糖苷酶活性。常見(jiàn)不良反應(yīng)為腹脹腹瀉，需與第一口主食同時(shí)嚼服。嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。

2、鹽酸二甲雙胍緩釋片

作為2型糖尿病基礎(chǔ)用藥，可改善胰島素抵抗。服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能，造影檢查前需暫停使用?？赡艹霈F(xiàn)惡心等胃腸道反應(yīng)。

3、格列美脲片

磺酰脲類胰島素促泌劑，適用于尚存部分胰島功能的患者。需注意防范低血糖風(fēng)險(xiǎn)，避免與酒精同服。老年患者應(yīng)從小劑量開(kāi)始。

4、西格列汀片

DPP-4抑制劑類降糖藥，通過(guò)延長(zhǎng)內(nèi)源性GLP-1作用時(shí)間控制血糖。胰腺炎病史患者慎用，可能引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛等不良反應(yīng)。

5、達(dá)格列凈片

SGLT-2抑制劑類藥物，通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄降低血糖。使用期間需增加飲水量，警惕泌尿生殖系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。不建議用于1型糖尿病患者。

血糖管理需建立整體飲食模式，建議采用餐盤(pán)法則：主食占1/4且以全谷物為主，優(yōu)質(zhì)蛋白占1/4，非淀粉類蔬菜占1/2。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮燉，避免油炸煎烤。每日主食總量應(yīng)根據(jù)個(gè)體活動(dòng)量調(diào)整，配合規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄飲食與血糖對(duì)應(yīng)關(guān)系。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。