胃食管反流的癥狀及治療方法有什么
心臟左室舒張功能減低是指左心室在舒張期充盈血液的能力下降,屬于心臟舒張功能障礙的一種表現(xiàn),可能由高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病或衰老等因素引起。
心臟左室舒張功能減低的核心問題是心室壁僵硬度增加或心肌松弛延遲,導致舒張期血液充盈不足。早期可能僅表現(xiàn)為活動后氣短或疲勞,隨著進展可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等典型心力衰竭癥狀。超聲心動圖檢查是診斷該問題的關鍵手段,通過測量二尖瓣血流頻譜、組織多普勒等參數評估舒張功能分級。部分患者可能合并收縮功能異常,但單純舒張功能減低時左室射血分數通常正常。
高血壓是導致左室舒張功能減低的常見原因,長期血壓升高使心肌細胞肥大、間質纖維化,心室順應性下降。冠心病患者因心肌缺血影響能量代謝,鈣離子回收障礙導致主動舒張能力受損。限制型心肌病、肥厚型心肌病等原發(fā)性心肌病變會直接改變心室結構。老年人群心臟彈性自然減退,糖尿病、慢性腎病等系統(tǒng)性疾病也可加速這一過程。部分患者存在基因突變導致的遺傳性心肌病,需通過基因檢測明確。
建議定期監(jiān)測血壓、血糖等基礎指標,控制每日鈉鹽攝入不超過5克。有氧運動如快走、游泳可改善心肺功能,但應避免劇烈運動加重心臟負荷。若確診基礎疾病,需嚴格遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑等改善心肌重構的藥物,如培哚普利片、美托洛爾緩釋片等。出現(xiàn)夜間不能平臥、尿量減少等警示癥狀時須及時心內科就診。