月經(jīng)來肚子疼可能與遺傳因素、受涼、飲食不當(dāng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等原因有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷、調(diào)整飲食、服用止痛藥、激素治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、遺傳因素

部分女性痛經(jīng)可能與家族遺傳有關(guān)，母親或姐妹有痛經(jīng)史的人群更容易出現(xiàn)類似癥狀。這類痛經(jīng)多為原發(fā)性痛經(jīng)，通常從初潮開始就會伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)。日?？赏ㄟ^熱敷下腹部、適量飲用紅糖姜茶等方式緩解，無須特殊治療。建議記錄月經(jīng)周期和疼痛程度，幫助醫(yī)生判斷類型。

2、受涼

經(jīng)期盆腔充血時(shí)受寒冷刺激會導(dǎo)致血管收縮加劇，引起或加重痛經(jīng)。表現(xiàn)為下腹墜脹感伴隨腰部酸困，可能伴有腹瀉等胃腸不適。經(jīng)期應(yīng)注意保暖，避免淋雨、游泳、食用冷飲等行為，可使用暖水袋熱敷小腹15-20分鐘，溫度控制在40℃左右為宜。

3、飲食不當(dāng)

經(jīng)期攝入過多生冷、辛辣或咖啡因含量高的食物可能刺激子宮收縮。常見疼痛為陣發(fā)性絞痛，可能伴隨惡心嘔吐。建議經(jīng)前3天開始減少乳制品、酒精、濃茶攝入，增加溫性食物如紅棗、桂圓、南瓜等。若出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐可短期服用鋁碳酸鎂片緩解胃腸癥狀。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長引發(fā)的繼發(fā)性痛經(jīng)，疼痛多始于經(jīng)前1-2天，呈進(jìn)行性加重，可能放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。婦科檢查可能觸及觸痛結(jié)節(jié)，超聲可見巧克力囊腫。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛，或采用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物抑制內(nèi)膜生長，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

5、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致的經(jīng)量增多伴進(jìn)行性痛經(jīng)，疼痛呈持續(xù)性且常規(guī)止痛藥效果有限。超聲顯示子宮均勻性增大，肌層回聲不均。輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，中重度患者可能需要服用米非司酮片或考慮子宮動脈栓塞術(shù)等介入治療。

經(jīng)期應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，穿著寬松衣物減少腹部壓迫。飲食上可適量增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物，幫助減輕炎癥反應(yīng)。建議每年進(jìn)行婦科檢查，持續(xù)加重的痛經(jīng)或經(jīng)量異常增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，排除器質(zhì)性病變。記錄月經(jīng)周期癥狀變化有助于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病因，制定個(gè)性化治療方案。