牙齒出現(xiàn)白斑可能由牙釉質(zhì)發(fā)育不全、齲齒早期、氟斑牙、牙釉質(zhì)脫礦或遺傳因素等原因引起，需結(jié)合口腔檢查明確具體病因。

1、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

牙釉質(zhì)發(fā)育不全多與兒童期營養(yǎng)不良或全身性疾病有關(guān)，表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)云霧狀白堊色斑塊?？赏ㄟ^涂氟治療增強釉質(zhì)抗酸能力，日常使用含氟牙膏刷牙，避免進食碳酸飲料等酸性食物。

2、齲齒早期

齲齒初期牙釉質(zhì)表層脫礦形成白斑，多因口腔清潔不足導(dǎo)致細菌產(chǎn)酸侵蝕。需及時進行樹脂滲透或再礦化治療，推薦使用含氟化鈉的護牙素如GC護牙素，配合定期口腔檢查。

3、氟斑牙

長期攝入過量氟化物導(dǎo)致釉質(zhì)礦化異常，常見于高氟地區(qū)。輕癥可通過冷光美白改善，重癥需貼面修復(fù)。日常應(yīng)控制含氟牙膏用量，兒童建議使用豌豆大小劑量。

4、牙釉質(zhì)脫礦

正畸托槽周圍或長期胃酸反流易引發(fā)局部脫礦，表現(xiàn)為邊界清晰的白斑。可使用再礦化凝膠如Tooth Mousse，配合含氟漱口水預(yù)防進展。

5、遺傳因素

釉質(zhì)形成基因突變可能導(dǎo)致先天性白斑，如釉質(zhì)發(fā)育不全癥。需通過復(fù)合樹脂微創(chuàng)修復(fù)改善美觀，嚴重者需全冠修復(fù)。

日常需采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，使用牙線清理鄰面，限制高糖飲食攝入。每半年進行專業(yè)潔牙與涂氟，正畸患者應(yīng)加強托槽周圍清潔。發(fā)現(xiàn)白斑持續(xù)擴大或伴隨敏感癥狀時，應(yīng)及時到口腔科進行數(shù)字化齲齒檢測或激光熒光檢查，早期干預(yù)可避免病變進展為齲洞。