L5S1椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。L5S1椎間盤(pán)突出通常與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力。日?？墒褂醚鼑R時(shí)固定，但連續(xù)佩戴不超過(guò)2小時(shí)以防肌肉萎縮。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過(guò)縱向拉力增大椎間隙，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射等熱療能放松肌肉痙攣，每次治療15-20分鐘。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)根。急性期可短期使用地奧司明片改善微循環(huán)。避免自行服用激素類藥物，需嚴(yán)格遵循用藥周期。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。推拿采用滾法、揉法等松解腰部肌肉粘連。中藥熏蒸可用獨(dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕，每日1劑分兩次溫服。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純突出壓迫神經(jīng)者，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤(pán)切除植骨融合術(shù)用于嚴(yán)重鈣化或椎體不穩(wěn)病例，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。手術(shù)決策需結(jié)合影像學(xué)與癥狀評(píng)估。

日常應(yīng)避免搬運(yùn)重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)在膝下墊枕保持腰椎屈曲。堅(jiān)持游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，坐姿時(shí)使用符合人體工學(xué)的腰靠。若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁需立即急診處理。定期復(fù)查MRI觀察突出物變化，長(zhǎng)期管理需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練與生活方式調(diào)整。