右肩膀酸痛不一定是肝癌，可能是由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病或肺部疾病等原因引起。肝癌引起的肩痛通常伴隨右上腹隱痛、消瘦、黃疸等癥狀。

肌肉勞損或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致右肩酸痛，長期伏案工作或提重物后更易發(fā)生，熱敷和休息可緩解。頸椎病壓迫神經(jīng)時(shí)可能放射至肩部，表現(xiàn)為酸痛伴頸部僵硬，需通過頸椎牽引或理療改善。肩周炎常見于50歲左右人群，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和夜間疼痛，需功能鍛煉配合抗炎藥物。膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)右肩牽涉痛，多伴有飯后右上腹絞痛、惡心嘔吐，需超聲檢查確診。肺部疾病如胸膜炎或腫瘤侵犯膈神經(jīng)時(shí)，也可能引發(fā)右肩放射性疼痛，但通常伴隨咳嗽、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀。

肝癌引起的肩痛屬于罕見情況，多因腫瘤增大壓迫膈神經(jīng)或侵犯肌肉所致，但必然伴隨肝功能異常體征如皮膚黃染、腹水、食欲驟降等。若無這些典型癥狀，單純肩痛與肝癌的關(guān)聯(lián)性極低。但長期飲酒、乙肝攜帶者等肝癌高危人群若出現(xiàn)不明原因肩痛合并消瘦，需警惕腫瘤可能。

日常應(yīng)注意避免單側(cè)肩膀過度負(fù)重，使用電腦時(shí)保持屏幕與視線平齊以減少頸椎壓力，睡眠選擇高度適中的枕頭。肩部疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。高危人群建議定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查，普通人群可通過規(guī)律鍛煉增強(qiáng)肩頸肌肉耐力，游泳和瑜伽等運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防肩周疾病。