白附子的常見用法主要有內(nèi)服煎湯、研末吞服、外用敷貼、配伍入藥、炮制后使用等。

1、內(nèi)服煎湯

白附子可切片后與其他中藥材配伍煎煮，常用于治療風(fēng)寒濕痹、中風(fēng)痰壅等癥。煎煮時需先煎30分鐘以上以降低毒性，常用劑量為3-6克，常與天南星、半夏等化痰藥同用。內(nèi)服時可能出現(xiàn)舌麻、惡心等不良反應(yīng)，應(yīng)立即停用。

2、研末吞服

將炮制后的白附子研磨成細(xì)粉，每次0.5-1克用溫水送服，多用于急癥搶救如中風(fēng)昏迷。研末使用需嚴(yán)格控制劑量，不可超過1.5克/日。吞服后需觀察是否出現(xiàn)心悸、嘔吐等中毒癥狀，孕婦及體弱者禁用此法。

3、外用敷貼

生白附子搗爛后外敷可治療淋巴結(jié)核、癰腫瘡毒。常用鮮品搗碎加醋調(diào)敷患處，每日換藥1次。皮膚破損處禁用，敷貼時間不宜超過4小時，若出現(xiàn)皮膚灼痛、紅腫需立即去除并沖洗。

4、配伍入藥

常與防風(fēng)、白芷等組成復(fù)方，如牽正散治療面神經(jīng)麻痹。配伍后可增強祛風(fēng)化痰功效，降低單用毒性。使用含白附子的中成藥如玉真散時，須嚴(yán)格遵循說明書劑量，不可自行增減。

5、炮制后使用

經(jīng)姜汁、白礬炮制后可減毒存效，炮制品稱制白附子。炮制后毒性降低約70%，適用于需長期用藥的痹癥患者。市售制白附子需選擇正規(guī)渠道購買，注意觀察是否有霉變、蟲蛀現(xiàn)象。

使用白附子期間應(yīng)忌食生冷油膩，避免與烏頭類藥材同用。出現(xiàn)口唇麻木、眩暈等中毒癥狀時，可用生姜汁或綠豆湯解毒。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用，定期檢查肝腎功能，兒童、孕婦及肝腎功能不全者慎用。外用前需做皮膚敏感測試，內(nèi)服時避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。