切胃減肥術怎么回事
切胃減肥術可能由肥胖癥、代謝綜合征、飲食控制失敗、藥物減肥無效、遺傳因素等原因引起,可通過袖狀胃切除術、胃旁路術、胃束帶術、胃內球囊術、胃折疊術等方式治療。
1、袖狀胃切除術
袖狀胃切除術是通過腹腔鏡切除大部分胃部,保留管狀胃結構的手術方式。適用于體重指數(shù)超過32.5且伴有糖尿病等代謝疾病的患者。手術能減少胃容量并降低饑餓素分泌,術后可能出現(xiàn)胃食管反流、維生素缺乏等并發(fā)癥。需長期補充維生素B12、鐵劑等營養(yǎng)素。
2、胃旁路術
胃旁路術通過建立小胃囊和腸道改道實現(xiàn)減重效果。適用于體重指數(shù)超過37.5的重度肥胖患者。該手術能減少營養(yǎng)吸收并改變腸道激素分泌,但可能導致傾倒綜合征、腸梗阻等并發(fā)癥。術后需定期監(jiān)測營養(yǎng)狀況,預防貧血和骨質疏松。
3、胃束帶術
胃束帶術是在胃上部放置可調節(jié)束帶限制進食量的微創(chuàng)手術。適用于體重指數(shù)在30-35之間的患者。手術創(chuàng)傷小且可逆,但可能出現(xiàn)束帶滑脫、食管擴張等問題。需配合飲食調整和定期束帶壓力調節(jié)才能維持效果。
4、胃內球囊術
胃內球囊術是通過內鏡在胃內放置充氣球囊的臨時性減重方法。適用于體重指數(shù)27-35且不愿接受手術的患者。球囊留置期通常為6個月,可能引起惡心、胃潰瘍等不適。該方法需配合行為療法才能防止取出球囊后體重反彈。
5、胃折疊術
胃折疊術是通過縫合將胃折疊縮小的限制性手術。適用于體重指數(shù)30-40的患者。手術不切除器官組織,但長期效果不如其他術式穩(wěn)定??赡艹霈F(xiàn)縫合線斷裂導致手術失效的情況,需嚴格遵循術后飲食指導。
接受切胃減肥術后需建立科學的飲食管理計劃,采用少量多餐方式進食,每日保證60-80克蛋白質攝入,避免高糖高脂食物。術后前三個月需補充復合維生素、鈣劑、鐵劑等營養(yǎng)素,定期監(jiān)測血常規(guī)和生化指標。建立規(guī)律運動習慣,每周進行150分鐘中等強度有氧運動,配合力量訓練維持肌肉量。術后需終身隨訪,第一年每3個月復查一次,之后每年復查一次,監(jiān)測營養(yǎng)狀況和并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹痛、乏力等癥狀時應及時就醫(yī)。