蕁麻疹患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等抗組胺藥物緩解癥狀。蕁麻疹可能與過(guò)敏、感染、物理刺激等因素有關(guān)，需結(jié)合病因治療。

1、氯雷他定片

氯雷他定片為第二代抗組胺藥，適用于緩解急慢性蕁麻疹的瘙癢、風(fēng)團(tuán)等癥狀。該藥通過(guò)選擇性阻斷外周H1受體發(fā)揮作用，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用較輕。用藥期間可能出現(xiàn)口干、頭痛等不良反應(yīng)，嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量。

2、鹽酸西替利嗪片

鹽酸西替利嗪片可有效抑制組胺介導(dǎo)的早期過(guò)敏反應(yīng)，對(duì)寒冷性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹均有改善作用。藥物代謝較少依賴肝臟，老年患者及輕中度肝腎功能不全者通常無(wú)須調(diào)整劑量。常見(jiàn)嗜睡、乏力等不良反應(yīng)。

3、地氯雷他定片

地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物，對(duì)慢性特發(fā)性蕁麻疹的療效顯著。該藥不易透過(guò)血腦屏障，鎮(zhèn)靜作用較弱，適合需要集中注意力的人群。用藥期間應(yīng)避免與紅霉素、酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用。

4、依巴斯汀片

依巴斯汀片具有強(qiáng)效持久的抗組胺作用，適用于日光性蕁麻疹等物理性蕁麻疹。其代謝產(chǎn)物卡巴斯汀同樣具有活性，雙重作用延長(zhǎng)藥效。重度肝功能異常者應(yīng)減量使用，避免與葡萄柚汁同服。

5、咪唑斯汀緩釋片

咪唑斯汀緩釋片兼具抗組胺和抗炎雙重機(jī)制，對(duì)伴有血管性水腫的蕁麻疹效果較好。緩釋制劑可維持穩(wěn)定血藥濃度，減少服藥次數(shù)。用藥期間需監(jiān)測(cè)心電圖QT間期，禁止與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素合用。

蕁麻疹患者除規(guī)范用藥外，需記錄并避免接觸可疑過(guò)敏原，如海鮮、塵螨、花粉等。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，洗澡水溫不宜過(guò)高。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢，避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。保持作息規(guī)律，適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)。