子宮切除術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動限制、飲食調(diào)整、心理調(diào)適及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期間可能出現(xiàn)陰道出血、疼痛等癥狀，需遵醫(yī)囑處理。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持會陰部清潔干燥，每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗劑。觀察切口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。腹腔鏡手術(shù)的微小切口需定期消毒，開腹手術(shù)患者應(yīng)避免牽拉腹部敷料。若發(fā)現(xiàn)異常分泌物或傷口裂開，需立即就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴或游泳，淋浴后及時擦干傷口。

2、活動限制

術(shù)后1個月內(nèi)避免提重物超過5公斤，禁止劇烈運(yùn)動和性生活。日常活動應(yīng)循序漸進(jìn)，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。久坐或久站可能加重盆腔充血，建議每1小時變換體位。出現(xiàn)頭暈、氣促等不適時需立即休息。術(shù)后3個月經(jīng)醫(yī)生評估后方可恢復(fù)正常體力活動。

3、飲食調(diào)整

術(shù)后初期選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，逐步過渡到高蛋白、高纖維飲食。適量補(bǔ)充瘦肉、魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘。避免辛辣刺激、油膩及產(chǎn)氣食物。每日飲水1500-2000毫升，必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液緩解排便困難。

4、心理調(diào)適

子宮缺失可能引發(fā)焦慮或自卑情緒，可通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解。參加患者互助小組有助于建立社會支持，配偶的理解與陪伴尤為重要。若持續(xù)出現(xiàn)失眠、情緒低落超過2周，需考慮使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物干預(yù)，但須嚴(yán)格遵循精神科醫(yī)師指導(dǎo)。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個月需復(fù)查盆腔超聲評估恢復(fù)情況，此后每3-6個月隨訪一次。重點(diǎn)監(jiān)測激素水平變化，全子宮切除患者可能出現(xiàn)更年期癥狀，可遵醫(yī)囑使用雌二醇凝膠進(jìn)行激素替代治療。每年應(yīng)進(jìn)行婦科檢查、乳腺超聲及骨密度檢測，警惕骨質(zhì)疏松等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

術(shù)后3個月內(nèi)避免長途旅行或高強(qiáng)度工作，睡眠時可取半臥位減輕腹部壓力。出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重腹痛需急診處理。長期需注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D，適度曬太陽預(yù)防骨質(zhì)疏松。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，保持積極心態(tài)有助于整體康復(fù)。術(shù)后半年可逐步恢復(fù)游泳、瑜伽等溫和運(yùn)動，但應(yīng)避免增加腹壓的動作。