白細(xì)胞增高伴隨淋巴細(xì)胞減少可能是梅毒感染的表現(xiàn)之一，但并非特異性指標(biāo)，需結(jié)合梅毒螺旋體特異性抗體檢測確診。梅毒是由蒼白螺旋體引起的性傳播疾病，可能引發(fā)免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)。

梅毒感染后機(jī)體免疫應(yīng)答可能導(dǎo)致白細(xì)胞總數(shù)升高，同時(shí)淋巴細(xì)胞比例相對減少。二期梅毒患者可能出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大伴外周血淋巴細(xì)胞絕對值下降。這種血象改變與螺旋體血癥引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān)，也可能與其他合并感染有關(guān)。實(shí)驗(yàn)室檢查需重點(diǎn)關(guān)注快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)的結(jié)果。

部分非梅毒感染也可能出現(xiàn)類似血象變化，例如EB病毒感染早期、某些細(xì)菌性肺炎或結(jié)核病。長期使用免疫抑制劑患者、HIV感染者或接受化療的腫瘤患者也可能出現(xiàn)淋巴細(xì)胞減少。這些情況需要通過詳細(xì)的病史采集、全面體檢和特異性實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行鑒別診斷。

建議出現(xiàn)不明原因白細(xì)胞異常的患者及時(shí)到皮膚性病科或感染科就診，完善梅毒血清學(xué)檢測。確診梅毒后需規(guī)范使用青霉素類藥物治療，并定期復(fù)查血清抗體滴度。治療期間應(yīng)避免性接觸，性伴侶需同步篩查。日常生活中注意保持會陰清潔，避免共用個(gè)人衛(wèi)生用品，增強(qiáng)免疫力有助于疾病恢復(fù)。