新生兒吸入性肺炎癥狀
新生兒吸入性肺炎主要表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺、呻吟、鼻翼扇動(dòng)、吐沫等癥狀。該病可能與羊水污染、胎糞吸入、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、呼吸急促
新生兒正常呼吸頻率為40-60次/分鐘,若持續(xù)超過60次/分鐘且伴隨胸廓凹陷,需警惕肺部炎癥。胎糞吸入者可能出現(xiàn)呼吸節(jié)律不整,聽診可聞及濕啰音。建議家長立即清理口鼻分泌物,保持氣道通暢。
2、發(fā)紺
表現(xiàn)為口周、甲床青紫,血氧飽和度低于90%時(shí)提示嚴(yán)重缺氧。羊水污染導(dǎo)致的肺炎可能出現(xiàn)皮膚黃染合并發(fā)紺。需立即進(jìn)行氧療支持,必要時(shí)使用氨溴索注射液促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)分泌。
3、呻吟
呼氣時(shí)發(fā)出低沉呻吟聲,是肺泡萎陷的代償表現(xiàn)。早產(chǎn)兒肺炎常見該癥狀,可能伴隨三凹征。需監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治觯瑖?yán)重者需氣管插管機(jī)械通氣。
4、鼻翼扇動(dòng)
呼吸費(fèi)力時(shí)出現(xiàn)的鼻翼擴(kuò)張動(dòng)作,多與肺順應(yīng)性下降有關(guān)。喂養(yǎng)不當(dāng)引起的吸入性肺炎常見該癥狀,可能合并嗆奶。建議家長采用小量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后保持頭高位。
5、吐沫
口角持續(xù)溢出白色泡沫樣分泌物,提示肺泡滲出增加。細(xì)菌性肺炎可能伴隨發(fā)熱,需進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)??勺襻t(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉抗感染治療。
家長需保持新生兒適宜體位,避免平臥喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍背15-20分鐘。注意觀察體溫、呼吸頻率變化,定期用生理鹽水清潔鼻腔。病房應(yīng)維持24-26℃環(huán)境溫度,濕度控制在50%-60%。若出現(xiàn)呼吸暫停、嗜睡等危重表現(xiàn),須立即呼叫急救。