新生兒肺透明膜病的危害
新生兒肺透明膜病可導(dǎo)致呼吸困難、低氧血癥、多器官功能衰竭等危害,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。該病主要由肺表面活性物質(zhì)缺乏引起,需及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。
新生兒肺透明膜病早期表現(xiàn)為呼吸急促、呻吟樣呼吸,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)皮膚青紫、吸氣性三凹征。若未及時(shí)治療,低氧血癥可引發(fā)腦損傷、心肌缺血等并發(fā)癥。部分患兒因肺泡塌陷導(dǎo)致二氧化碳潴留,進(jìn)一步加重酸中毒。持續(xù)缺氧狀態(tài)還會(huì)損害腎功能,造成少尿或無(wú)尿。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,導(dǎo)致右心衰竭。
該病對(duì)早產(chǎn)兒危害尤為顯著,因其肺發(fā)育不成熟更易發(fā)生廣泛性肺泡萎陷。長(zhǎng)時(shí)間機(jī)械通氣可能引發(fā)氣胸、支氣管肺發(fā)育不良等醫(yī)源性損傷。部分存活患兒可能遺留神經(jīng)發(fā)育遲緩、聽力障礙等后遺癥。極低出生體重兒合并肺出血時(shí)死亡率顯著增高。
對(duì)于存在新生兒肺透明膜病風(fēng)險(xiǎn)的孕婦,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行產(chǎn)前糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟治療。出生后應(yīng)注意維持適宜環(huán)境溫度,避免寒冷刺激加重耗氧量。母乳喂養(yǎng)時(shí)可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻次但減少單次喂養(yǎng)量,防止嗆奶加重呼吸困難。日常護(hù)理需密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率和血氧飽和度,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。出院后應(yīng)定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估和肺功能隨訪。