骨牽引過度會造成什么后果
骨牽引過度可能導(dǎo)致牽引部位疼痛、皮膚壓瘡、神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)僵硬、骨延遲愈合或骨不連等后果。骨牽引是通過外力牽拉骨骼以達(dá)到復(fù)位或固定的治療方法,操作不當(dāng)或牽引力過大可能引發(fā)多種并發(fā)癥。
牽引部位疼痛是常見表現(xiàn),由于持續(xù)牽拉導(dǎo)致局部肌肉韌帶緊張,可能伴隨腫脹和活動受限。皮膚壓瘡多因牽引裝置長期壓迫局部皮膚,尤其骨突部位易出現(xiàn)缺血性壞死,需定期檢查皮膚狀態(tài)并調(diào)整襯墊位置。神經(jīng)損傷多見于下肢牽引,腓總神經(jīng)受壓后可出現(xiàn)足下垂、感覺異常,嚴(yán)重時需解除牽引并營養(yǎng)神經(jīng)治療。
長期過度牽引可能限制關(guān)節(jié)活動,導(dǎo)致周圍軟組織攣縮形成關(guān)節(jié)僵硬,需配合被動活動預(yù)防。骨延遲愈合或骨不連與牽引力破壞骨折端血供有關(guān),表現(xiàn)為骨折線持續(xù)存在、骨痂形成緩慢,可能需要調(diào)整牽引力或改為內(nèi)固定。血管損傷雖較少見,但過度牽拉可能造成血管痙攣甚至血栓形成,表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端蒼白、皮溫降低。
進(jìn)行骨牽引期間應(yīng)每日觀察牽引裝置位置及肢體末梢血運,保持針道清潔干燥。出現(xiàn)異常疼痛、麻木或皮膚破損時應(yīng)及時告知醫(yī)護(hù)人員調(diào)整牽引力度??祻?fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動,避免過早負(fù)重。定期復(fù)查X線片評估骨折對位及愈合情況,必要時配合物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)。




