手指尖麻木怎么回事
手指尖麻木可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。
1、神經(jīng)壓迫
長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)可能導(dǎo)致尺神經(jīng)或橈神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為單側(cè)手指持續(xù)性麻木。建議調(diào)整辦公桌椅高度,使用記憶棉腕墊,每小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘。若伴隨握力下降,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、血液循環(huán)障礙
雷諾綜合征或動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致末梢供血不足,寒冷時(shí)出現(xiàn)對(duì)稱性指尖發(fā)白-紫紺-潮紅三色變化。需戒煙并避免接觸冷水,穿戴保暖手套,急性發(fā)作時(shí)可使用硝苯地平控釋片改善微循環(huán)。
3、頸椎病變
頸椎間盤(pán)突出壓迫頸神經(jīng)根時(shí),麻木感從頸部放射至特定手指,轉(zhuǎn)動(dòng)頭部可能加重癥狀。頸椎磁共振可明確診斷,輕癥可通過(guò)頸椎牽引緩解,重癥需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳者易出現(xiàn)手套襪套樣麻木,夜間癥狀明顯。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,使用依帕司他片聯(lián)合硫辛酸注射液治療,每日檢查足部預(yù)防潰瘍。
5、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木,夜間麻醒常見(jiàn)。神經(jīng)電生理檢查可確診,早期可用腕關(guān)節(jié)支具制動(dòng),嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性手部動(dòng)作,使用符合人體工學(xué)的鍵盤(pán)鼠標(biāo),睡眠時(shí)保持手腕中立位。每周進(jìn)行3次手指操訓(xùn)練,用溫水浸泡雙手促進(jìn)血液循環(huán)。若麻木持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨肌肉萎縮,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行肌電圖檢查。糖尿病患者應(yīng)每3個(gè)月監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,將空腹血糖控制在7mmol/L以下。
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