腰椎疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。腰椎疼通常由長期姿勢不良、外傷、退行性病變、炎癥反應(yīng)、結(jié)石刺激等原因引起，表現(xiàn)為局部鈍痛、放射痛、活動受限等癥狀。

1、腰肌勞損

長期彎腰負重或久坐可能導(dǎo)致腰背部肌肉慢性損傷，引發(fā)持續(xù)性酸脹痛，熱敷和休息后可緩解。建議避免久坐久站，必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。

2、腰椎間盤突出

椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根時可出現(xiàn)下肢放射性疼痛，常伴隨麻木感?？赡芘c椎間盤退變、急性外傷有關(guān)。需通過腰椎MRI確診，急性期需臥床，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、甘露醇注射液等藥物。

3、骨質(zhì)疏松

中老年人因骨量流失易發(fā)生椎體壓縮性疼痛，輕微外力即可導(dǎo)致骨折。骨密度檢查可確診，需補充鈣劑和維生素D，嚴重時可使用阿侖膦酸鈉維D3片、鮭降鈣素注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、強直性脊柱炎

青年男性晨起腰骶部僵硬痛需警惕此病，屬于自身免疫性疾病。HLA-B27檢測和骶髂關(guān)節(jié)CT有助于診斷，可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等控制病情。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎盂或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)劇烈腰痛，常伴血尿、惡心嘔吐。超聲檢查可明確結(jié)石位置，較小結(jié)石可通過多飲水促排，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。

日常應(yīng)保持正確坐姿，避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡硬板床有助于減輕腰椎壓力。建議進行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強腰背肌力量，疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢無力、大小便失禁時需立即就醫(yī)。