骨性齙牙打骨釘原理
骨性齙牙打骨釘?shù)脑硎峭ㄟ^植入微型鈦釘作為支抗點(diǎn),配合正畸裝置牽引牙齒移動(dòng),從而改善頜骨與牙齒的錯(cuò)位關(guān)系。骨釘能提供穩(wěn)定的力學(xué)支點(diǎn),幫助精確控制牙齒三維移動(dòng)方向。
骨釘通常由生物相容性良好的純鈦或鈦合金制成,直徑約1.2-2.0毫米,長(zhǎng)度6-12毫米。手術(shù)時(shí)在局部麻醉下將骨釘旋入牙槽骨皮質(zhì)層,避開牙根與重要解剖結(jié)構(gòu)。植入后骨組織會(huì)與鈦釘表面形成骨整合,達(dá)到機(jī)械性穩(wěn)定。這種支抗方式可避免傳統(tǒng)正畸中依賴鄰牙作支抗導(dǎo)致的副作用,尤其適用于需要強(qiáng)支抗的病例,如上頜前突、深覆蓋等骨性錯(cuò)頜畸形。
骨釘植入后需配合橡皮筋、鎳鈦拉簧等正畸裝置施加持續(xù)輕力,力量范圍約50-300克。通過調(diào)整牽引方向與力度,可實(shí)現(xiàn)牙齒整體移動(dòng)、壓低或伸長(zhǎng)等復(fù)雜位移。治療周期通常需6-24個(gè)月,期間需定期復(fù)查骨釘穩(wěn)定性。少數(shù)情況下可能出現(xiàn)骨釘松動(dòng)、黏膜刺激或感染,需及時(shí)處理。術(shù)后保持口腔衛(wèi)生、避免外力撞擊是維持骨釘穩(wěn)定的關(guān)鍵。
正畸結(jié)束后需手術(shù)取出骨釘,取釘后骨孔會(huì)在3-6個(gè)月內(nèi)自然愈合。該技術(shù)對(duì)醫(yī)生操作精度要求較高,需通過CBCT精準(zhǔn)規(guī)劃植入位置。骨性齙牙患者治療前需全面評(píng)估牙周狀況、骨密度及全身健康狀態(tài),由正畸醫(yī)生與口腔外科醫(yī)生聯(lián)合制定個(gè)性化方案。