腎衰竭患者可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片、呋塞米片、琥珀酸亞鐵片、骨化三醇軟膠囊、復方α-酮酸片等藥物。腎衰竭需根據具體分期及并發(fā)癥選擇藥物，主要針對酸堿平衡紊亂、水鈉潴留、貧血、鈣磷代謝異常及營養(yǎng)支持等進行干預。

一、碳酸氫鈉片

碳酸氫鈉片用于糾正代謝性酸中毒，腎衰竭患者因腎臟排泄功能下降易出現(xiàn)酸性物質蓄積。該藥通過中和體內過量酸性物質緩解癥狀，使用期間需監(jiān)測血pH值及電解質水平，避免過量導致堿中毒或低鉀血癥。

二、呋塞米片

呋塞米片作為袢利尿劑可改善水鈉潴留，適用于腎衰竭伴水腫或高血壓患者。其通過抑制腎小管鈉重吸收促進水分排出，但需注意長期使用可能引起電解質紊亂，需定期檢測血鉀、血鈉濃度。

三、琥珀酸亞鐵片

琥珀酸亞鐵片用于腎性貧血的補鐵治療，腎衰竭患者因促紅細胞生成素減少及鐵利用障礙易發(fā)生貧血。該藥可補充造血原料，但需與促紅細胞生成素聯(lián)合使用，服藥期間可能出現(xiàn)胃腸刺激癥狀。

四、骨化三醇軟膠囊

骨化三醇軟膠囊用于調節(jié)鈣磷代謝紊亂，腎衰竭患者因活性維生素D合成障礙易繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進。該藥可直接作用于腸道促進鈣吸收，需配合低磷飲食并監(jiān)測血鈣、血磷水平以防異位鈣化。

五、復方α-酮酸片

復方α-酮酸片作為營養(yǎng)補充劑可減少氮質廢物蓄積，腎衰竭患者需限制蛋白質攝入時使用。其含必需氨基酸類似物，通過轉氨基作用合成蛋白質同時降低尿素生成，需配合低蛋白飲食使用。

腎衰竭患者用藥需嚴格遵循個體化原則，避免自行調整劑量。日常應控制每日飲水量不超過1000毫升，限制高鉀、高磷食物如香蕉、堅果、動物內臟的攝入，定期監(jiān)測血壓、體重及實驗室指標。出現(xiàn)乏力、氣短、水腫加重等癥狀時需及時復診調整治療方案。