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胃竇炎病因綜述

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胃竇炎主要由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫反應(yīng)及不良飲食習(xí)慣等因素引起。胃竇炎是胃竇黏膜的炎癥性病變,可能表現(xiàn)為上腹疼痛、腹脹、反酸等癥狀,需結(jié)合胃鏡及病理檢查確診。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是胃竇炎最常見的病因,該細(xì)菌通過破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致炎癥。感染者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感,部分患者伴有口臭。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物根除細(xì)菌。日常需注意分餐制以避免交叉感染。

2、非甾體抗炎藥刺激

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)功能。患者服藥后可能出現(xiàn)胃部灼痛、黑便等癥狀。建議必要時改用對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊,或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。用藥期間需避免飲酒及辛辣食物。

3、膽汁反流

胃十二指腸反流可導(dǎo)致膽汁酸損傷胃竇黏膜,常見于胃大部切除術(shù)后或幽門功能障礙者。典型癥狀為口苦、夜間上腹痛,胃鏡檢查可見膽汁附著。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁,或莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動。睡眠時抬高床頭有助于減少反流。

4、自身免疫因素

自身免疫性胃炎可累及胃竇,患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體,導(dǎo)致胃酸分泌減少。可能伴隨惡性貧血、舌炎等表現(xiàn),血清學(xué)檢查可見維生素B12缺乏。需定期注射維生素B12注射液,并服用葉酸片改善貧血。日常應(yīng)增加動物肝臟、瘦肉等富含維生素B12的食物攝入。

5、飲食與應(yīng)激

長期進(jìn)食過熱、過辣或腌制食物會直接損傷胃黏膜,而精神緊張可通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌。這類患者癥狀常與情緒波動相關(guān),胃鏡檢查多為淺表性炎癥。建議采用少食多餐原則,避免咖啡、濃茶等刺激性飲品,必要時可短期使用復(fù)方氫氧化鋁片緩解癥狀。

胃竇炎患者日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及空腹食用刺激性食物。推薦選擇易消化的食物如小米粥、山藥泥,烹飪方式以蒸煮為主。戒煙限酒有助于黏膜修復(fù),適度運(yùn)動可改善胃腸蠕動功能。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、消瘦等警示癥狀,應(yīng)及時復(fù)查胃鏡排除惡性病變。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整藥物劑量。

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輕度胃竇炎嚴(yán)重嗎
輕度胃竇炎在消化系統(tǒng)疾病中不嚴(yán)重,是臨床常見疾病。輕度胃竇炎是指在胃竇部位黏膜的淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤,但浸潤范圍比較小。90%以上是因?yàn)橛拈T螺桿菌感染引起,要及時根除幽門螺桿菌,若不及時治療,容易對胃黏膜造成損害。如果有幽門螺桿菌感染,同時有輕度胃竇炎,若不及時進(jìn)行治療,有可能在輕度胃竇炎的基礎(chǔ)上出現(xiàn)腸化生、異型增生等癌前病變,經(jīng)過若干年就會發(fā)展成胃癌。所以在胃炎比較輕的時候,有幽門螺桿菌要及時根除。
胃竇潰瘍a2期嚴(yán)重嗎
胃竇潰瘍a2期雖然正是潰瘍的活動時期,但也并不是很嚴(yán)重的疾病,通過積極的治療是可以有效控制病情的。胃潰瘍可以分為a期、H期和S期,其中a期代表潰瘍正處于活動時期,而a期又分為a1期和a2期,A2期的患者是處于潰瘍表面壞死覆蓋周邊,仍然有明顯出血以及水腫的時期,對這個時期的患者需要積極進(jìn)行治療。目前臨床上針對胃潰瘍的患者首選藥物進(jìn)行治療,常用的藥物主要有質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸以及應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑保護(hù)胃部粘膜,促進(jìn)潰瘍愈合。同時針對這樣的患者,還要注意飲食,盡量食用清淡易消化的食物,避免油膩油炸辛辣生冷刺激性的食物。
語音時長 01:09

2021-05-11

74677次收聽

胃竇炎的識別與診斷
說起胃炎大家都知道,可一說胃竇炎大家都不怎么清楚,其實(shí)胃竇炎就是胃炎的一種,也是很常見的一種胃病,如何來區(qū)分胃炎和胃竇炎呢,我們來看看胃竇炎的識別與診斷,希望對大家有幫助。
胃竇炎有什么癥狀
胃竇炎有什么癥狀?胃竇炎是一種發(fā)病率比較高的腸胃疾病,它的危害也是不容忽視,因此我們需要了解一下它的癥狀早發(fā)現(xiàn)早治療。那么胃竇炎有什么癥狀是呢?下面就讓我們一起來看看有關(guān)于胃竇炎的癥狀。
胃竇炎診斷參考標(biāo)準(zhǔn)
胃竇病是種很常見的疾病,不同情況的胃炎對大家的危害也是不同的,其實(shí)很多人都不知道自已患了胃竇炎,以為是自已吃壞了東西,以致于我們都錯過了最佳的治療時間,那么,胃竇炎診斷參考標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?下面我們來看一下。
不要讓胃竇炎毒害你
胃竇炎大家都知道,這是發(fā)生在胃竇部的一種慢性胃炎,它分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎,如果治療不及時,往往進(jìn)一步都會發(fā)展成胃癌,為了不要讓胃竇炎毒害你,今天我們就來講一下胃竇炎的預(yù)防需要注意那些方面。
胃竇炎各階段的危害有哪些
到了中年,三十而立的時候,對30歲的男人那就是已經(jīng)成大人了,需要把家扛在肩上了,變成家里的頂梁柱了,30歲的男人魅力是很大的,正是全力打拼的光輝階段,可胃脹,噯氣,反酸的毛病打亂30歲男士前進(jìn)的腳步,下面就由給大家詳細(xì)介紹一下,胃竇炎的階段的危害有哪些?
胃竇炎是不是容易癌變
胃竇炎不容易癌變。即使在最重的腸化狀態(tài)下,也只有4%到6%會癌變,而且只要大家堅持做胃鏡進(jìn)行監(jiān)測,即使發(fā)生早期的胃癌,可以在胃鏡下把切除,然后不會影響到的生命和生活質(zhì)量。胃竇炎和胃竇炎有不同,胃竇本身有攻、防兩種因素在那,如果攻擊因素持續(xù)超過防御因素,會出現(xiàn)炎癥。然后表面粘膜層被破壞以后出現(xiàn)萎縮,萎縮以后機(jī)體就會產(chǎn)生一種腸化生,但是新發(fā)的上皮,缺少一種酶,就比較容易癌變。一、到這種胃竇炎發(fā)生腸化,到三個加號,伴有非典的情況下,癌變率也僅僅變成了5%到6%,也就是94%到95%的情況,是不容易癌變的。也就是胃竇炎最容易癌變的狀態(tài)也只有4%到6%,所以不用緊張。二、意識到胃竇里邊有問題了,或者發(fā)現(xiàn)有腸化了三個加號了,這樣一來反而很大程度上保護(hù)了自己,比那些整天沒有癥狀,從來不做胃鏡的人要安全多了。
語音時長 02:01

2019-12-20

63584次收聽

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胃竇炎的癥狀
胃分為胃底、胃體、胃竇,胃底儲存食物,胃體傳輸食物,胃竇研磨食物。胃竇在研磨食物時,也在損傷自己,加上胃酸和胃蛋白酶,損傷比較快。實(shí)際上每個人的胃竇都有炎癥,發(fā)展為胃竇炎時,病人可能會出現(xiàn)脹、疼、打嗝等癥狀,它分為兩大主征,一部分潰瘍樣癥狀,主要是疼痛,吃完飯?zhí)?,空腹會好一點(diǎn);一部分消化不良樣癥狀,吃點(diǎn)東西就會脹、難受。胃竇炎本身的癥狀和內(nèi)鏡下的表現(xiàn),沒有特異性,不能靠癥狀來推斷,診斷要靠胃鏡。
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胃竇炎吃什么藥
胃竇炎只是胃竇的炎癥,是很多種原因?qū)е碌?,最常見是幽門螺桿菌,長在胃竇靠近幽門口的地方,小彎側(cè)比較多,可以導(dǎo)致胃竇炎,而且還是慢性持續(xù)的炎癥,加速它的萎縮和腸化。而萎縮腸化有可能會成為胃癌的一個重要的起步因素。所以第一個要把細(xì)菌殺掉,吃四種藥,包含有抑酸藥、抗生素,還有膠體果膠鉍,服藥兩周,停藥一個月再復(fù)查,如果細(xì)菌除掉了,胃竇炎癥就會大幅度減低。另外,如果不是幽門螺桿菌相關(guān)、其他相關(guān)的炎癥,可以用一些黏膜保護(hù)劑,像鋁碳酸鎂、吉法酯,增加胃黏膜層表面黏液層的保護(hù),中和胃酸,中和膽汁,讓胃竇表面黏膜獲得一個自我修復(fù)的機(jī)會。
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什么是糜爛性胃竇炎
糜爛性胃竇炎是指胃黏膜的充血糜爛損傷發(fā)生在胃竇這個部位,胃竇這個部位是整個胃最容易受到損傷的部位,胃竇這個部位也是幽門螺旋桿菌最容易定植的部位,所以糜爛經(jīng)常會發(fā)生在胃竇這個部位,發(fā)生在胃竇這個部位的充血糜爛損傷,我們可以稱它為糜爛性胃竇炎。一般來說糜爛性胃竇炎和糜爛性胃炎沒有什么本質(zhì)的特異的區(qū)別,我們都可以稱它為糜爛性胃炎。如果從病理上來分它可以分為非萎縮性的或者是萎縮性的胃炎,而糜爛只是它的粘膜的一種表面的一種表現(xiàn)。
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胃竇炎和胃炎的哪個嚴(yán)重
其實(shí)胃竇炎它本身就是胃炎的一種。所謂的胃竇是胃的下半部接近幽門部的部分,我們稱為胃竇,它這個部位比較容易發(fā)生炎癥和病理損。慢性胃竇炎和慢性胃炎本身就是同一類疾病。所以你說慢性胃竇炎和慢性胃炎哪個更嚴(yán)重,這個問題本身就存在一定的問題。發(fā)生慢性胃炎的時候,我們首先要區(qū)分是萎縮性的還是非萎縮性的胃炎。因?yàn)榉俏s性胃炎它是一種比較普通的一種病變,而萎縮性的胃炎它是伴有胃粘膜腺體的減少甚至發(fā)生腸上皮的化生,或者是異型增生的一種病變,是有癌變的可能的一種病變。
胃竇炎怎么治
慢性胃竇炎要根據(jù)患者內(nèi)鏡下病理活檢的情況及患者的癥狀,給予不同的處理方式。第一,患者癥狀很輕,只是胃鏡提示有慢性胃炎,其病理結(jié)果提示炎癥不是很厲害,這類病人采取飲食調(diào)節(jié)的方法就可以了。也就是患者應(yīng)該清淡飲食,近期不要吃太油膩太難消化的食物,在癥狀緩解后定期復(fù)查胃鏡。第二,病理檢查結(jié)果提示炎癥比較重,患者癥狀也比較明顯,比如說有上腹的疼痛、腹脹、反酸、燒心、噯氣、惡心嘔吐。這個時候可以給予抑酸藥和制酸藥,還有胃黏膜保護(hù)劑,比如說施林、康復(fù)新液等等來治療。第三,要交代患者在平時要注意維生素和微量元素的補(bǔ)充,比如說善存、茶多酚等等。經(jīng)過以上飲食方面的精細(xì)調(diào)整后,會對慢性胃竇炎病情有所益處,以免避免反復(fù)的發(fā)作。以后如果出現(xiàn)類似的癥狀,患者應(yīng)該及時到醫(yī)院復(fù)查胃鏡,早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
語音時長 01:38

2019-10-25

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胃竇潰瘍怎么辦
胃竇潰瘍需要進(jìn)行根除幽門螺桿菌治療,且應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物。同時同時要減輕精神壓力,改善進(jìn)食規(guī)律,戒煙戒酒,停止服用不必要的非甾體類抗炎藥。比如阿司匹林、氯吡格雷等。胃竇潰瘍最常見病因是幽門螺桿菌感染,其次是口服對胃黏膜有刺激的藥物,也可引起胃竇潰瘍,如關(guān)節(jié)炎患者長期口服非甾體類抗炎藥,或腰腿痛患者長期口服止痛藥物等,這些藥物長期應(yīng)用都可引起胃潰瘍的發(fā)生。如果明確病因,可以做呼吸實(shí)驗(yàn),如果呼吸實(shí)驗(yàn)是陽性,即提示存在幽門螺旋桿菌感染,需根除幽門螺桿菌治療。目前根除幽門螺桿菌治療方案是一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素,或一種鉍劑加兩種抗生素。主要是奧美拉唑、阿莫西林、還有克拉霉素。在抑制胃酸方面,現(xiàn)在主要有兩種藥,即質(zhì)子泵抑制劑和氫受體拮抗劑。質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、雷尼替丁、泮托拉唑、雷貝拉唑等。還有一種是應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物,如膠體果膠鉍、氫氧化鋁凝膠等。
語音時長 01:45

2019-10-25

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胃竇黃色瘤是什么
胃的黃斑瘤主要是胃內(nèi)具有一定脂肪的沉積,沉積在胃的黏膜層,或者是黏膜肌層而導(dǎo)致的。在胃鏡下可見有黃色的斑塊。胃黃斑瘤它是一個良性的表現(xiàn),也就是說它是一個良性的病變。所以這一點(diǎn)大家不用擔(dān)心,對于能否吃其他的東西沒有絕對的要求,胃黃斑瘤正常飲食就可以了。對于患有胃部的疾病,那么當(dāng)然了還是以清淡的食物為主,盡可能的不要吃辛辣刺激的,油膩油炸的食物,不要喝酒、不要抽煙、不要喝濃茶濃咖啡、多以清淡的食物,如流質(zhì)半流質(zhì)食物為主,多吃新鮮的蔬菜水果。一定要記住多喝溫水,盡可能的不要喝太涼的,或者吃生冷的瓜果,多注意鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),同時胃黃斑瘤呢也不需要給予特殊的治療,也沒有其他的藥物針對黃斑瘤給予治療。只要定期復(fù)查胃鏡,一到兩年左右復(fù)查胃鏡就可以了。所以說黃斑瘤不用擔(dān)心,它是胃內(nèi)的一個良性病變。
語音時長 01:33

2019-10-17

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