蕁麻疹的病因主要有遺傳因素、過敏反應(yīng)、感染因素、物理刺激以及自身免疫異常等。皮膚科較好的醫(yī)院通常為三甲醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，具體選擇需結(jié)合患者所在地區(qū)、病情嚴重程度及個人需求。

1、遺傳因素

部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異有關(guān)。這類患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的皮膚風(fēng)團、瘙癢等癥狀。治療上以抗組胺藥物為主，如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等，同時需避免已知誘因。

2、過敏反應(yīng)

食物、藥物或環(huán)境中的過敏原可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致肥大細胞釋放組胺。常見過敏原包括海鮮、堅果、青霉素等?；颊呖沙霈F(xiàn)紅色風(fēng)團伴劇烈瘙癢。治療需立即脫離過敏原，并使用地氯雷他定干混懸劑、苯海拉明注射液等抗過敏藥物。

3、感染因素

細菌或病毒感染可能通過免疫機制誘發(fā)蕁麻疹，如鏈球菌感染、EB病毒感染等?；颊叱つw癥狀外可能伴有發(fā)熱、咽痛等感染表現(xiàn)。治療需針對原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片、更昔洛韋膠囊等，同時配合抗組胺藥物控制癥狀。

4、物理刺激

冷熱刺激、摩擦壓力等物理因素可直接激活皮膚肥大細胞。臨床表現(xiàn)為劃痕癥、寒冷性蕁麻疹等特殊類型。治療需避免誘因，嚴重者可選用奧洛他定片、非索非那定片等二代抗組胺藥。

5、自身免疫異常

部分慢性蕁麻疹患者存在自身抗體攻擊肥大細胞的現(xiàn)象。這類患者癥狀頑固且持續(xù)時間長。除常規(guī)抗組胺治療外，可能需要使用環(huán)孢素軟膠囊、奧馬珠單抗注射液等免疫調(diào)節(jié)藥物。

蕁麻疹患者日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。飲食宜清淡，忌食辛辣刺激及已知過敏食物。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床上用品。急性發(fā)作時可冷敷緩解瘙癢，慢性患者建議記錄發(fā)作日記幫助識別誘因。癥狀持續(xù)不緩解或伴有呼吸困難等嚴重表現(xiàn)時，應(yīng)立即就醫(yī)。