骨質(zhì)疏松可通過調(diào)整飲食、補充鈣劑、適度運動、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)疏松可能由年齡增長、雌激素缺乏、鈣攝入不足、維生素D缺乏、長期使用糖皮質(zhì)激素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

骨質(zhì)疏松患者應(yīng)保證每日攝入足夠的鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白，可適量食用牛奶、豆腐、西藍花等富含鈣的食物。同時需限制高鹽、高糖及含咖啡因的飲食，避免加重鈣流失。長期酗酒或吸煙者應(yīng)戒除不良習(xí)慣，減少對骨代謝的負(fù)面影響。

2、補充鈣劑

鈣劑如碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，需配合維生素D促進吸收。中老年人群每日鈣攝入量建議達到1000-1200毫克，但需避免過量補鈣導(dǎo)致便秘或腎結(jié)石風(fēng)險。補鈣期間建議定期監(jiān)測血鈣和尿鈣水平。

3、適度運動

負(fù)重運動如步行、太極拳等有助于刺激骨形成，每周建議進行3-5次，每次30分鐘。運動強度需根據(jù)個體骨密度情況調(diào)整，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者應(yīng)避免跳躍、彎腰等易引發(fā)骨折的動作。水中運動或低強度抗阻訓(xùn)練適合高齡或行動不便者。

4、藥物治療

雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液可抑制破骨細(xì)胞活性，需空腹服用并保持直立姿勢。雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)后女性，但可能增加靜脈血栓風(fēng)險。甲狀旁腺素類似物如特立帕肽注射液需皮下注射，適用于嚴(yán)重病例。

5、手術(shù)治療

對于椎體壓縮性骨折患者，可考慮椎體成形術(shù)或后凸成形術(shù)緩解疼痛。髖部骨折需根據(jù)情況選擇內(nèi)固定或關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后仍需長期抗骨質(zhì)疏松治療，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肢體功能。

骨質(zhì)疏松患者日常需預(yù)防跌倒，居家環(huán)境應(yīng)保持地面干燥、光線充足，必要時使用助行器。每年進行骨密度檢測，監(jiān)測病情進展。冬季注意保暖，陽光不足時可補充維生素D制劑。若出現(xiàn)突發(fā)性骨痛或身高明顯縮短，應(yīng)及時就醫(yī)排除骨折。