小孩得生殖器皰疹主要表現(xiàn)為會陰部簇集性水皰、疼痛性潰瘍及排尿困難，可能由單純皰疹病毒1型或2型感染引起。生殖器皰疹屬于性傳播疾病，但兒童感染多通過母嬰傳播或間接接觸傳播，需及時就醫(yī)明確診斷。

1、會陰水皰

初期在生殖器或肛周出現(xiàn)針尖大小紅色丘疹，24-48小時內(nèi)發(fā)展為簇集透明水皰，皰壁薄易破潰。水皰多伴有局部灼熱感或瘙癢，嬰幼兒可能表現(xiàn)為異?？摁[。家長需保持患處清潔干燥，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等抗病毒外用藥。

2、疼痛潰瘍

水皰破潰后形成淺表糜爛或潰瘍，表面覆蓋灰白色偽膜，觸碰時疼痛明顯。兒童可能出現(xiàn)拒絕排尿、行走姿勢異常等情況。潰瘍面易繼發(fā)細菌感染，家長可用生理鹽水輕柔沖洗，并遵醫(yī)囑聯(lián)合莫匹羅星軟膏預防感染。

3、排尿困難

皰疹累及尿道口時可能導致排尿疼痛、尿頻或尿潴留，嬰幼兒可能表現(xiàn)為排尿時劇烈哭鬧。家長需記錄排尿次數(shù)及尿量，必要時在醫(yī)生指導下使用利多卡因凝膠局部麻醉緩解癥狀，嚴重尿潴留需導尿處理。

4、發(fā)熱乏力

原發(fā)性感染常伴隨低熱、食欲下降等全身癥狀，體溫多在37.5-38.5℃之間。家長應監(jiān)測體溫變化，給予適量溫水補充，體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被涌诜芤和藷帷?/p>

5、淋巴結(jié)腫大

腹股溝淋巴結(jié)可能出現(xiàn)腫大壓痛，通常為單側(cè)性，直徑1-3厘米。家長發(fā)現(xiàn)異常包塊時避免按壓，可配合醫(yī)生進行超聲檢查排除其他病因，急性期過后淋巴結(jié)會逐漸消退。

兒童生殖器皰疹具有復發(fā)性，家長應避免與他人共用毛巾浴具，患兒衣物需單獨清洗消毒。發(fā)作期間減少劇烈運動，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。日常注意觀察復發(fā)征兆，記錄發(fā)作頻率和誘因，定期隨訪評估抗病毒治療需求。營養(yǎng)方面可增加富含賴氨酸的食物如魚類、豆類，限制精氨酸含量高的堅果巧克力攝入。