膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻,如何糾正
膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻可通過調(diào)整姿勢、物理治療、佩戴支具、藥物治療、手術(shù)治療等方式糾正。膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻通常由遺傳因素、缺鈣、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、調(diào)整姿勢
日常注意保持正確站姿和坐姿,避免長時間蹺二郎腿或跪坐。行走時盡量保持雙腳平行,避免內(nèi)八字步態(tài)??蛇M(jìn)行靠墻站立訓(xùn)練,每天堅持10-15分鐘,幫助改善下肢力線。肥胖者需控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。
2、物理治療
通過專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)大腿內(nèi)側(cè)肌群力量,如直腿抬高、側(cè)臥抬腿等動作。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘。脈沖射頻治療能緩解關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連。水中運(yùn)動利用浮力減少關(guān)節(jié)壓力,適合中重度患者。
3、佩戴支具
定制膝關(guān)節(jié)矯形支具可提供外力矯正,需每天佩戴6-8小時。夜間使用可調(diào)節(jié)角度的外翻矯形器,逐步改善骨骼排列。兒童骨骼未閉合時使用效果較好,成人需配合其他治療。選擇透氣材質(zhì)避免皮膚過敏。
4、藥物治療
硫酸氨基葡萄糖膠囊可營養(yǎng)軟骨,緩解骨關(guān)節(jié)炎引起的畸形。雙醋瑞因膠囊能抑制關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片,但需警惕胃腸道副作用。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和骨化三醇軟膠囊。
5、手術(shù)治療
青少年患者可采用骨骨骺阻滯術(shù)調(diào)整生長方向。成人重度畸形需行脛骨高位截骨術(shù)矯正力線,術(shù)后6-8周逐步負(fù)重。關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞者可能需人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù),使用鈷鉻鉬合金假體。術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻患者應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的運(yùn)動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。日常飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,適量攝入深海魚類補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。穿著有足弓支撐的矯形鞋墊可改善步態(tài)。建議每3-6個月復(fù)查X線評估矯正效果,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需及時就醫(yī)。




