鎖骨下面疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、頸椎病、胸鎖關(guān)節(jié)脫位、帶狀皰疹等原因有關(guān)?？赏ㄟ^休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肌肉拉傷

鎖骨下方胸大肌或胸小肌過度牽拉可能導(dǎo)致疼痛，常見于搬運(yùn)重物或劇烈運(yùn)動(dòng)后。表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限，可能伴有輕度腫脹。建議停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)恢復(fù)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。

2、肋軟骨炎

第1-2肋軟骨的無菌性炎癥可放射至鎖骨下區(qū)，疼痛在深呼吸或按壓時(shí)加重?？赡芘c病毒感染或反復(fù)微損傷有關(guān)。急性期需限制上肢活動(dòng)，可遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，配合超短波理療。

3、頸椎病

頸5-6神經(jīng)根受壓時(shí)可能引起鎖骨下區(qū)牽涉痛，常伴頸部僵硬和上肢麻木。椎間盤突出或骨質(zhì)增生是常見誘因。需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，可通過頸椎牽引、甲鈷胺片、乙哌立松片等治療。

4、胸鎖關(guān)節(jié)脫位

外傷導(dǎo)致的胸鎖關(guān)節(jié)半脫位會(huì)引起鎖骨內(nèi)側(cè)端下方銳痛，可見局部隆起畸形。需急診復(fù)位后使用鎖骨固定帶制動(dòng)4-6周，嚴(yán)重者需手術(shù)植入胸鎖鉤鋼板。

5、帶狀皰疹

病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí)可能在鎖骨下出現(xiàn)簇集水皰伴灼痛，前期可有皮膚敏感癥狀。早期使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊聯(lián)合紅光治療可縮短病程，遺留神經(jīng)痛可注射復(fù)方倍他米松注射液。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免頸椎勞損，運(yùn)動(dòng)前做好熱身防止肌肉損傷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素B族的全谷物和瘦肉，有助于神經(jīng)修復(fù)。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)，急性期可用枕頭支撐手臂減輕牽拉痛。