腰椎間盤突出及椎管狹窄可通過保守治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、開放手術(shù)治療等方式干預。病情程度、癥狀表現(xiàn)及個體差異決定具體方案選擇。

腰椎間盤突出是髓核突破纖維環(huán)壓迫神經(jīng)根或脊髓，椎管狹窄為椎管容積減少導致神經(jīng)受壓。兩者常伴隨腰痛、下肢放射痛、麻木或間歇性跛行。早期癥狀較輕時，臥床休息、佩戴腰圍、避免負重等保守措施可能緩解癥狀。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕炎癥反應，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于緩解肌肉痙攣。物理治療中，牽引和超短波治療能減輕椎間盤壓力，促進局部血液循環(huán)。

癥狀持續(xù)或加重時，微創(chuàng)介入治療如椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、射頻消融術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。對于嚴重神經(jīng)壓迫、馬尾綜合征或保守治療無效者，需考慮椎板切除減壓術(shù)、椎間融合術(shù)等開放手術(shù)。術(shù)后康復需結(jié)合核心肌群訓練，逐步恢復脊柱穩(wěn)定性。治療期間應避免久坐、彎腰提重物等動作，肥胖者需控制體重以減少腰椎負荷。

日常需保持正確坐姿，使用符合人體工學的座椅；睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時雙腿間放置枕頭減輕腰椎壓力；規(guī)律進行游泳、小燕飛等低沖擊運動增強腰背肌力量；飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，預防骨質(zhì)疏松；急性發(fā)作期可局部熱敷緩解肌肉緊張，但避免直接高溫接觸皮膚。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力明顯下降，須立即就醫(yī)排除急診手術(shù)指征。