前列腺肥大伴鈣化可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。前列腺肥大伴鈣化通常與年齡增長(zhǎng)、雄激素水平異常、慢性炎癥刺激、代謝紊亂、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

避免久坐和長(zhǎng)時(shí)間騎行，減少對(duì)前列腺的壓迫。每日飲水量控制在1500-2000毫升，分次少量飲用。限制酒精和咖啡因攝入，晚餐后兩小時(shí)內(nèi)避免大量飲水以減少夜尿。保持規(guī)律排便，避免便秘增加腹壓。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，每次收縮肛門(mén)3-5秒后放松，重復(fù)10-15次。

2、藥物治療

α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌，改善排尿困難癥狀。5α還原酶抑制劑如非那雄胺片能抑制雙氫睪酮生成，延緩前列腺增生進(jìn)程。伴有感染時(shí)可使用左氧氟沙星片等抗生素。合并膀胱過(guò)度活動(dòng)可選用琥珀酸索利那新片。植物制劑如普適泰片對(duì)輕度增生有一定緩解作用。

3、物理治療

經(jīng)尿道微波熱療通過(guò)42-45℃局部加熱促進(jìn)前列腺組織萎縮。經(jīng)尿道針刺消融術(shù)利用射頻能量使增生組織壞死吸收。體外沖擊波治療可改善盆腔血液循環(huán)，緩解慢性炎癥。這些方法適用于不能耐受手術(shù)的中重度患者，需多次治療且效果較手術(shù)有限。

4、微創(chuàng)手術(shù)

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過(guò)電切環(huán)逐層切除增生組織，手術(shù)時(shí)間60-90分鐘，術(shù)后留置導(dǎo)管3-5天。經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)能更徹底清除增生腺體，減少?gòu)?fù)發(fā)概率。激光手術(shù)包括鈥激光、綠激光等，具有出血少、恢復(fù)快的特點(diǎn)。這些術(shù)式均通過(guò)自然腔道進(jìn)行，無(wú)體表切口。

5、開(kāi)放手術(shù)

恥骨上前列腺切除術(shù)適用于巨大前列腺增生或合并膀胱結(jié)石患者，需在下腹部作5-7厘米切口。保留尿道的前列腺切除術(shù)可減少術(shù)后尿失禁風(fēng)險(xiǎn)。開(kāi)放手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后需住院7-10天，逐漸被微創(chuàng)手術(shù)替代，僅在特殊情況下采用。

前列腺肥大伴鈣化患者日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，避免騎自行車(chē)等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。飲食注意增加西紅柿、南瓜子、深海魚(yú)等富含鋅和抗氧化物質(zhì)的食物，限制辛辣刺激性食物。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢，每年至少?gòu)?fù)查一次泌尿系超聲。出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能異常時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。保持良好心態(tài)，避免過(guò)度焦慮加重癥狀。