胸下肋骨按壓疼可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等原因引起，可通過休息、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療等方式緩解。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎可能與病毒感染、外傷或長期勞損有關(guān)，表現(xiàn)為肋骨連接處腫脹壓痛。急性期可局部熱敷，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。慢性期需避免提重物等胸廓負重活動。

2、肋骨骨折

肋骨骨折多由胸部撞擊導(dǎo)致，按壓時疼痛劇烈伴皮下淤血。需拍攝X線確診，穩(wěn)定性骨折可用肋骨固定帶制動，疼痛明顯時可使用洛索洛芬鈉片?？人詴r需用手按壓患處減輕震動痛。

3、胸膜炎

胸膜炎常繼發(fā)于肺部感染，除肋骨壓痛外還伴隨深呼吸痛、發(fā)熱。需完善胸部CT檢查，細菌性胸膜炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片規(guī)范治療。

4、帶狀皰疹

帶狀皰疹初期可表現(xiàn)為肋間皮膚灼痛，3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。早期使用鹽酸伐昔洛韋片抗病毒，配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。皮疹結(jié)痂前需保持患處干燥。

5、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛多為單側(cè)放射性刺痛，可能與脊柱退變或胸椎錯位有關(guān)?？蓢L試微波理療，嚴重時需用卡馬西平片控制神經(jīng)痛。睡眠時建議側(cè)臥避免壓迫患側(cè)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸駝背，睡眠時選擇硬度適中的床墊。急性期疼痛可嘗試45度半臥位休息減輕胸廓壓力，恢復(fù)期可進行擴胸運動改善胸椎活動度。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀需及時就醫(yī)排查嚴重病因。