慢性肛裂可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、注射治療、手術(shù)治療等方式治療。慢性肛裂通常由長期便秘、肛門括約肌痙攣、局部血液循環(huán)障礙、感染、肛門結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對肛門的刺激?？蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物，防止加重肛裂癥狀。長期堅持飲食調(diào)整可改善便秘，促進裂口愈合。

2、溫水坐浴

每日2-3次溫水坐浴，每次10-15分鐘，水溫控制在40℃左右。坐浴能緩解肛門括約肌痙攣，改善局部血液循環(huán)，減輕疼痛和促進創(chuàng)面愈合?？稍谒屑尤脒m量高錳酸鉀溶液起到殺菌作用。坐浴后保持肛門干燥，避免潮濕刺激。

3、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏等局部外用藥物，緩解括約肌痙攣。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部麻醉。合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療?？诜楣强诜芤旱染彏a劑幫助軟化糞便。

4、注射治療

對于頑固性肛裂，醫(yī)生可能建議肉毒桿菌毒素注射治療。通過暫時性麻痹肛門內(nèi)括約肌，降低肛管靜息壓，改善局部血供。注射治療創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但可能需要重復(fù)治療。治療期間仍需配合飲食管理和坐浴等保守治療。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效的慢性肛裂可考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。手術(shù)通過部分切斷內(nèi)括約肌降低肛管壓力，促進裂口愈合。術(shù)后需保持傷口清潔，避免感染。少數(shù)患者可能出現(xiàn)暫時性肛門失禁，多數(shù)在2-3個月內(nèi)恢復(fù)。

慢性肛裂患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，避免久坐久站，每日進行提肛運動增強肛門肌肉力量。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會陰部清潔干燥。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染跡象，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。治療期間避免劇烈運動和重體力勞動，防止傷口撕裂。