血小板數(shù)值偏低就是血小板減少，血小板減少是由一些繼發(fā)因素引起的，也可以是造血系統(tǒng)疾病引起。最常見的非造血系統(tǒng)疾病就是感染性疾病，或者是服用某些藥物，像某些感染性疾病，特別是病毒感染的時(shí)候，是會直接破壞血小板，造成血小板的暫時(shí)下降。這樣的血小板降低，隨著感染病毒的自限的過程，血小板是逐漸可以恢復(fù)的。這種血小板減少多數(shù)也都是一度和二度的血小板減少，很少會降到50×10^9/L以下?？梢越o一般的升血小板藥物，觀察一段時(shí)間，如果血小板恢復(fù)了，就說明完全是感染過程造成的。某些藥物也是可以引起血小板減少，比如抗血小板的藥物，是抑制血小板功能的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷、普通肝素等，都是可能會引起血小板減少。在服用了某些藥物以后，出現(xiàn)了血小板減少，高度懷疑是這個(gè)藥物相關(guān)，就可以暫時(shí)停掉藥物或者調(diào)整其他的藥物來觀察一下，如果血小板恢復(fù)了，就考慮血小板的減少是由藥物引起的。除了這些原因以外，造血系統(tǒng)本身的一些疾病，也是非常常見的。還有非造血系統(tǒng)本身的疾病以外的就是免疫系統(tǒng)疾病，免疫性疾病也是經(jīng)常會影響到血小板的數(shù)量，包括紅斑狼瘡、干燥綜合癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、抗心磷脂綜合癥，這些都可以表現(xiàn)為免疫性的血小板減少。在造血系統(tǒng)本身的疾病里邊，特發(fā)性的或者叫原發(fā)性的免疫性的血小板減少性紫癜，是其中最常見的，就是找不到其他的一些原因，出現(xiàn)了巨核細(xì)胞的成熟障礙，讓血液當(dāng)中存在血小板的抗體，這樣的表現(xiàn)就是ITP的疾病，是造血系統(tǒng)疾病里邊最常見的血小板減少的疾病。其他的像再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合癥，一般在治療非常不理想的ITP的時(shí)候，就會考慮需要通過做骨髓穿刺，來明確是不是其他的一些疾病。

血沉又叫紅細(xì)胞沉降率，它是我們主要用來檢查這種各種炎癥、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病的等等的指標(biāo)。它主要是在紅細(xì)胞在一個(gè)小時(shí)的時(shí)間里邊，它沉降的速度的數(shù)值，當(dāng)紅細(xì)胞表面有一些抗原的時(shí)候，沉降的速度變慢。那么我們通過血沉來作為非常簡單的指標(biāo)，來幫助我們提示這個(gè)病人是不是有一些炎癥性疾病，是不是有一些免疫系統(tǒng)疾病。多數(shù)情況，女性的血沉的正常值是20mm/h，男性的血沉正常是15mm/h。一般情況下，我們都是低于這個(gè)數(shù)值的。當(dāng)血沉高于這樣的數(shù)值的時(shí)候，我們要高度懷疑炎癥性疾病，還有免疫系統(tǒng)疾病，當(dāng)然出現(xiàn)貧血的時(shí)候有時(shí)候會干擾這樣的結(jié)果。那么出現(xiàn)了血沉增快這樣的情況，如果是輕度的增快，考慮的更多的是感染性疾病。如果病人同時(shí)存在發(fā)熱或者相應(yīng)的器官感染的表現(xiàn)，那我們就針對這樣的感染性疾病去做治療。當(dāng)感染性疾病控制以后，血沉就逐漸的會降下來。如果血沉增高比較快，持續(xù)的時(shí)間也很長，病人也沒有任何的感染性疾病的表現(xiàn)的時(shí)候，我們要考慮這樣的病人是不是存在著免疫系統(tǒng)疾病，特別是女同志存在這樣的問題的時(shí)候。像紅斑狼瘡、干燥綜合癥、小血管炎、心磷脂綜合癥這樣的疾病，都是可以引起血沉增快的，我們也要相應(yīng)的查這些抗體的指標(biāo)來明確診斷。還有就是漿細(xì)胞疾病它也可以引起血沉增快，特別是多發(fā)性骨髓瘤這樣的病，它的血沉一般都是非?？斓摹：芏嗖∪硕际谴笥?0mm/h，甚至大于120mm/h，是上限的時(shí)候要高度懷疑是不是漿細(xì)胞疾病。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡不能治愈。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個(gè)慢性病，可以說是一個(gè)終身性的疾病，但是現(xiàn)在可以把這個(gè)病治療的非常好，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界的說法叫做緩解或持續(xù)緩解，病情持續(xù)的達(dá)到一個(gè)很穩(wěn)定的狀態(tài)，既沒有相關(guān)的癥狀，也沒有免疫學(xué)的異常，而且吃的藥也非常少，吃這些藥的副作用也非常小。總體來說，其實(shí)已經(jīng)達(dá)到跟正常人類似的狀態(tài)。但是因?yàn)檫@個(gè)病畢竟是一個(gè)終身的疾病，所以它隨時(shí)可能有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。防止復(fù)發(fā)的手段，第一，遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥。第二，定期隨訪。一旦發(fā)生任何癥狀上或是在化驗(yàn)上的異常，要隨時(shí)進(jìn)行藥物的調(diào)整，避免復(fù)發(fā)，最終達(dá)到一個(gè)臟器也不受累，也沒有太多的癥狀的狀態(tài)。生活質(zhì)量和正常人一樣，壽命也和正常人沒有太大差別。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀非常多，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可以累及到全身多個(gè)臟器和系統(tǒng)的自身免疫病，其實(shí)全身各個(gè)部位都可能有癥狀。從外到內(nèi)就是外面的皮膚可能會有皮疹，還有一些皮膚的瘙癢，血管炎樣的病變等等，還可能會有脫發(fā)，指甲的病變。再往里是骨骼和肌肉系統(tǒng)，可能會造成肌痛、肌無力、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。再往內(nèi)部就是內(nèi)臟系統(tǒng)，最常受累的就是腎臟和血液系統(tǒng)。腎臟會有血尿、蛋白尿、水腫，還可以累及到輸尿管，會造成尿儲留、腎積水。累及到血液系統(tǒng)就是白細(xì)胞減少、貧血、血小板減少。四肢就是心血管和呼吸系統(tǒng)，可能會造成心臟的病變，心衰，心包積液，還有心肌的病變。呼吸系統(tǒng)可能會造成肺炎、胸膜炎、胸腔積液等。也會累及到神經(jīng)系統(tǒng)，造成癲癇、頭疼、暈厥?？赡軙奂暗酵庵苌窠?jīng)系統(tǒng)，造成手腳的麻木等等。也可能會累及到生殖系統(tǒng)，造成月經(jīng)不正常，不孕不育，可能會有閉經(jīng)，早閉經(jīng)等癥狀。

紅斑狼瘡是一種多發(fā)于育齡期婦女的自身免疫疾病，有多種的臨床表現(xiàn)，比如患者有乏力、脫發(fā)，面部皮疹，或關(guān)節(jié)腫痛的癥狀?；颊哂醒合到y(tǒng)的癥狀，比如白細(xì)胞減少，血小板減少和貧血等等。對患者的腎臟造成損害；尿蛋白呈陽性，尿里有潛血，甚至出現(xiàn)腎功能不全；有患者會出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，包括頭疼、頭暈；癲癇；會出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)包括肺的間質(zhì)纖維化，以及肺部的胸腔積液；還會出現(xiàn)心衰的癥狀。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可以累及全身的自身免疫性疾病，可以對內(nèi)臟造成嚴(yán)重的損害；如果紅斑狼瘡不經(jīng)過積極治療，可能會威脅生命。