腰椎弓崩裂可通過臥床休息、佩戴支具、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎弓崩裂通常由先天發(fā)育異常、外傷、慢性勞損、骨質(zhì)疏松、退行性變等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-4周，選擇硬板床并保持腰椎中立位。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，避免腰部扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作。癥狀緩解后逐步過渡到腰圍保護(hù)下床活動(dòng)，總休息時(shí)間通常需要6-8周。

2、佩戴支具

定制硬質(zhì)腰圍能限制腰椎過度活動(dòng)，建議每日佩戴8-10小時(shí)，持續(xù)3-6個(gè)月。支具需貼合腰椎生理曲度，松緊以能插入一指為宜。佩戴期間應(yīng)配合核心肌群訓(xùn)練，防止肌肉萎縮。

3、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，10次為1療程。體外沖擊波能緩解軟組織粘連，每周2次，連續(xù)4-6周。超聲波治療有助于消除炎癥，每日1次，每次8-10分鐘。

4、藥物治療

塞來昔布膠囊可緩解炎性疼痛，雙醋瑞因膠囊能延緩軟骨退化，甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)。急性期可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，疼痛嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用氨酚羥考酮片。

5、手術(shù)治療

經(jīng)椎間孔腰椎椎體間融合術(shù)適用于頑固性疼痛患者，后路椎弓根螺釘固定術(shù)適合合并腰椎滑脫者。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，6個(gè)月內(nèi)避免彎腰搬重物，1年后逐步恢復(fù)體力勞動(dòng)。

日常應(yīng)避免久坐久站，每小時(shí)變換體位，坐姿時(shí)使用腰椎靠墊。游泳和吊單杠有助于減輕椎間盤壓力，平板支撐可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性?？刂企w重在BMI24以下，補(bǔ)鈣每日800-1000毫克，戒煙限酒防止骨質(zhì)疏松加重。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。