蕁麻疹患者可通過皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、斑貼試驗、激發(fā)試驗、食物日記等方法排查過敏原。過敏原檢測有助于明確誘因，針對性避免接觸。

1、皮膚點刺試驗

將微量可疑過敏原液體滴于前臂皮膚，用點刺針輕刺表皮觀察反應。15-20分鐘后出現(xiàn)紅腫風團為陽性，提示對該物質過敏。該方法快速經濟，適用于吸入性、食物性過敏原篩查，但需避開急性發(fā)作期和抗組胺藥使用期間。

2、血清特異性IgE檢測

通過抽血檢測血清中針對特定過敏原的IgE抗體水平。不受藥物和皮膚狀態(tài)影響，可檢測上百種過敏原，尤其適合嚴重皮炎或幼兒患者。但費用較高且需實驗室支持，結果需結合臨床表現(xiàn)判斷。

3、斑貼試驗

將過敏原試劑貼于背部皮膚48小時，觀察延遲型超敏反應。主要用于接觸性過敏原如金屬、化妝品成分的檢測，對慢性蕁麻疹或職業(yè)性過敏診斷價值較高。測試期間需保持皮膚干燥避免劇烈運動。

4、激發(fā)試驗

在醫(yī)療監(jiān)護下逐步接觸可疑過敏原觀察反應，如食物口服激發(fā)、藥物皮試等。結果直接可靠但存在誘發(fā)嚴重過敏反應風險，須在具備急救條件的醫(yī)療機構進行，不作為常規(guī)篩查手段。

5、食物日記

詳細記錄每日飲食種類、環(huán)境接觸物及癥狀發(fā)作情況，通過時間關聯(lián)性分析潛在誘因。成本低且無創(chuàng)，適合兒童或輕度患者家庭自查，但需長期堅持并排除干擾因素。

明確過敏原后應嚴格避免接觸，家中使用防螨床品、空氣凈化器減少塵螨花粉暴露，選擇無添加劑的清潔用品。發(fā)作期穿著寬松棉質衣物減少摩擦刺激，洗澡水溫不超過38℃?？勺襻t(yī)囑備用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥應急，慢性患者可考慮奧馬珠單抗注射液治療。日常注意觀察記錄新發(fā)過敏物質，定期復查調整防控策略。