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椎管狹窄的主要表現(xiàn)有什么

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相關(guān)專家介紹說,椎管狹窄屬于骨科常見疾病之一,得了椎管狹窄應該早發(fā)現(xiàn)早治療,防止嚴重并發(fā)癥出現(xiàn),怎么判斷自己是否有椎管狹窄是關(guān)鍵,那么,下面小編簡單介紹一下椎管狹窄的主要癥狀有哪些?

1、多有較長時間的腰痛,逐漸發(fā)展到骶尾部、臀部及下肢痛。疼痛的程度多是脹痛、酸痛及行走后明顯的疲乏感,一般無腹壓增高時的放射痛。上述癥狀在行走、站立或勞累時可加重,而休息時特別是在前傾坐位或蹲位時可明顯減輕或消失。

2、病人可有尿頻、尿急、尿淋漓不斷及便秘、便意頻繁等括約肌功能障礙的癥狀,亦可能有性功能障礙的表現(xiàn)。

3、病人的主觀癥狀重而客觀體征少,為腰椎管狹窄癥的又一特點。一般無明顯的脊柱側(cè)彎,背肌的緊張度較腰椎問盤突出癥輕,直腿抬高試驗多達70°~80°,且無明顯放射痛。

4、腰部過伸試驗陽性為本病的重要體征,也就是腰部過伸位時病人感覺腰部和下肢癥狀加重,有時可出現(xiàn)向骶尾部及大腿的放射。

5、當病變發(fā)展到一定階段時,受壓的神經(jīng)支配區(qū)(如馬鞍區(qū))出現(xiàn)感覺減退或消失,肌力減弱,相應的反射,如膝反射、踝反射、肛門反射等減弱或消失。

椎管狹窄較好有特征的表現(xiàn)就是出現(xiàn)間歇性跛行,行走時會出現(xiàn)腿部疼痛、下肢無力、麻木等癥狀,休息片刻即可緩解,但是再繼續(xù)前行,癥狀又會反復出現(xiàn)。其實患上椎管狹窄后,不僅僅只出現(xiàn)間歇性跛行,還有其他的癥狀表現(xiàn)。

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椎管狹窄嚴重嗎
椎管狹窄分為原發(fā)性椎管狹窄及繼發(fā)性椎管狹窄,繼發(fā)性椎管狹窄更為多見,主要是因為長期久坐、久站、彎腰受力,導致相應節(jié)段的椎間盤的突出、椎間盤的退變、高度的下降,從而引起了相應的椎間隙變窄。對于輕度椎管狹窄的患者,可以采取保守治療的方式,比如給一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物,同時適當?shù)娜ピ黾友臣∪饬α坑柧?,去改善局部的神?jīng)血供。如果對于重度的腰椎管狹窄,患者出現(xiàn)了明顯的間歇性跛行,這種神經(jīng)癥狀保守治療無效,可能就需要采取手術(shù)的方式,去改善椎管的容積,從而緩解癥狀。
椎管狹窄的鑒別診斷
現(xiàn)在的頸椎,腰椎病越來越普遍了,任何疾病都是有原因的,當前常見的頸椎和腰椎當然也不例外,其中原因之一就是椎管狹窄,但椎管狹窄并不是單一的病癥而是一種系列病,其種類和癥狀表現(xiàn)非常復雜,要想分清病癥類型,對癥治療就必須了解椎管狹窄的鑒別診斷,下面我們就來了解下這方面的內(nèi)容。
椎管狹窄如何防治
椎管狹窄如何防治呢?椎管狹窄是中老年人非常頭痛的疾病,患上了椎管狹窄疾病會給患者的生活帶來諸多的不便,但是很多人對于椎管狹窄如何防治并不了解,下面讓我們一起來了解一下椎管狹窄如何防治。
椎管狹窄有什么早期癥狀
如今椎管狹窄已是十分常見的一類骨科疾病了,它的發(fā)病率也越來越高了,那么在生活中椎管狹窄有哪些常見的表現(xiàn)呢,知道了它的表現(xiàn)才干找到對癥下藥,下面就為您介紹一下椎管狹窄的早期癥狀有哪些?
如何預防椎管狹窄出現(xiàn)
如何預防椎管狹窄出現(xiàn)呢?這個問題是所有的人都應該關(guān)注的,生活中有很多人從來就不重視疾病的預防,總是等到問題嚴重了都去看醫(yī)生,其實這是很被動的,也是很危險的,下面讓我們一起來了解一下如何預防椎管狹窄出現(xiàn)。
腰椎狹窄必須手術(shù)嗎
腰椎狹窄要手術(shù),腰椎管狹窄癥是指椎管發(fā)生了一些骨性或纖維性的管腔狹窄,壓迫神經(jīng)根或者我神經(jīng)而引起的腰痛,下肢的痛,麻木無力、間歇性跛行等癥狀。其癥狀輕重程度不同,有癥狀輕微,嚴重者可有下肢的癱瘓及二便功能障礙。對于較輕的腰椎間盤狹窄的患者,其無明顯的下肢癱瘓及廣泛的肌力及皮感減退等,可行非手術(shù)治療,直到患者臥床休息,避免腰背部的負重及劇烈活動,進行適當?shù)难臣」δ苠憻?,同時配合非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應用為主治療。但對于大多數(shù)的腰椎管狹窄癥患者,其只有通過手術(shù)才可能治愈,特別是有馬尾神經(jīng)損傷或神經(jīng)根損傷較重者,建議盡早手術(shù)。手術(shù)的主要原則是解決腰椎管狹窄的問題。同時解除神經(jīng)根、馬尾等的壓迫。若同時存在著腰椎的不穩(wěn)定,必要時需行內(nèi)固定治療等。
語音時長 01:31

2020-03-19

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椎管狹窄手術(shù)后遺癥
術(shù)后后遺癥包括患者下肢麻木、疼痛,輕微的可以緩解,嚴重的甚至引發(fā)癱瘓;有的患者會出現(xiàn)下肢癥狀重復出現(xiàn)。腰椎管狹窄癥的手術(shù)后遺癥較少,主要與手術(shù)過程中操作不當或者骨質(zhì)、軟組織剝離去除過多有關(guān)系。主要包括以下幾方面:一、術(shù)后部分患者出現(xiàn)術(shù)后下肢麻木,疼痛癥狀,其癥狀通常因為術(shù)中神經(jīng)過度牽拉或者神經(jīng)受損引起,如果損傷較輕一般3個月內(nèi)可逐漸的緩解;如果損傷過重,就會后期出現(xiàn)持續(xù)疼痛,甚至引發(fā)癱瘓的情況。二、部分患者出現(xiàn)下肢癥狀重復出現(xiàn),主要因神經(jīng)受壓迫,在減壓后出現(xiàn)反跳反應,即脊髓或者神經(jīng)根再水腫引發(fā)的,一般這種情況1個月內(nèi)可逐步緩解。但是現(xiàn)在腰椎管狹窄手術(shù)比較成熟,一般腰椎管狹窄癥通過手術(shù)方式可達到徹底治愈目的,臨床經(jīng)驗表明,腰椎管狹窄癥的手術(shù)治療比較安全,并且出現(xiàn)上述后遺癥較少。
語音時長 01:30

2020-03-19

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椎管狹窄怎么治療
椎管狹窄可以發(fā)生在頸椎胸椎和腰椎三個部位,最常見的部位是腰椎,其次是頸椎,胸椎發(fā)生椎管狹窄的情況比較少見,導致出現(xiàn)椎管狹窄的原因也有幾個方面:第一是骨性的增生導致的椎管狹窄,包括椎體后緣的增生,還有后方小關(guān)節(jié)前方的骨性增生,這些增生一般增生的速度比較緩慢,臨床上一般不需要特殊的治療;第二是椎間盤突出,椎間盤輕度突出,沒有壓迫神經(jīng)的情況下,治療上也是以休息對癥治療為主,避免過度勞累;第三是椎管內(nèi)長一些良性或者惡性的腫瘤。如果椎管狹窄伴有明顯的神經(jīng)受壓的癥狀,根據(jù)不同的得病原因,還有癥狀輕重,結(jié)合患者的身體情況,還有一般營養(yǎng)狀態(tài),來制定不同的治療方案,一般需要先對癥治療觀察療效,如果效果不明顯再考慮手術(shù)治療。
語音時長 01:34

2020-01-09

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椎管狹窄的治療
腰椎管狹窄的治療包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括口服西藥或中藥、外用藥、針劑等。癥狀較為嚴重的患者建議手術(shù)治療。保守治療是口服西藥或中藥、外用藥、針劑等。西藥是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,如扶他林、芬必得片等;中藥是具有活血止痛、通絡(luò)作用的中成藥,如大活絡(luò)丹,配合狗皮膏、活血止痛膏外用藥治療。配合脫水藥物,如甘露醇、甘油果糖,以及含有小劑量的激素類藥物,如地塞米松、甲強龍等。神經(jīng)營養(yǎng)類藥物可輔助治療腰椎管狹窄,如腺苷鈷胺。理療、針炙、推拿等可緩解腰椎管狹窄。癥狀較為嚴重的患者建議手術(shù)治療。
椎管狹窄能做微創(chuàng)嗎
椎管狹窄患者可以選擇做微創(chuàng)手術(shù),特別是有脊髓神經(jīng)受壓迫等癥狀時,就可以將其作為首選療法。微創(chuàng)手術(shù)時借助于椎間孔鏡技術(shù),利用內(nèi)窺鏡建立通道并切除病灶,具有療效可靠和創(chuàng)傷小、無副作用的優(yōu)勢。
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腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)后怎么護理
如果患者做腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)對肌肉的干擾比較小,患者可以在拔出引流管之后,佩戴腰圍支具,早期下地活動,能夠增加腸蠕動,讓患者恢復飲食。同時進行營養(yǎng)神經(jīng)的治療,患者能夠扶著助步器,早期下地,進行功能鍛煉。在進行護理的時候,要注意避免摔跤,避免過度活動。一般來說,腰椎管狹窄癥的病人做完微創(chuàng)手術(shù)以后,每次活動要進行20分鐘左右,每天一般進行3到4次就可以,當然根據(jù)腰椎管狹窄癥患者的全身情況,來決定功能鍛煉的次數(shù)非常重要。
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脊腰椎管狹窄癥是什么
腰椎管狹窄癥是指各種原因引起椎管各徑線縮短,壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根,從而導致相應神經(jīng)功能障礙的一類疾病。腰椎管狹窄癥是一種退行性腰椎疾病,源于人體變老時,腰椎脊柱會發(fā)生退行性改變,椎間盤會發(fā)生退變,同時高度降低,腰椎小關(guān)節(jié)增生,腰椎間的韌帶樣結(jié)構(gòu),黃韌帶等都會發(fā)生退變和增生,會造成椎管結(jié)構(gòu)里面充滿神經(jīng)和脊髓,會發(fā)生狹窄壓迫神經(jīng),從而出現(xiàn)臨床癥狀。腰椎管狹窄癥是導致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一,患上脊腰椎管狹窄癥,腰椎脊柱會發(fā)生退行性改變,從而出現(xiàn)臨床癥狀。
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腰椎管狹窄癥手術(shù)風險有什么
很多患者擔心腰椎管狹窄癥的手術(shù)導致癱瘓,手術(shù)后一定要注意并發(fā)癥的產(chǎn)生,一定要注意椎管內(nèi)有沒有硬膜外血腫的形成。在腰椎管狹窄癥的手術(shù),當力求止血徹底,根據(jù)手術(shù)大小放兩根引流管,進行術(shù)后早期觀察基底感覺的恢復和變化。在腰椎管狹窄癥手術(shù)中,只要醫(yī)生精細操作,結(jié)合影像學表現(xiàn),術(shù)前查體的體征和癥狀,就能夠進行徹底減壓,保護好患者的神經(jīng)。在初次手術(shù)時,不容易損傷神經(jīng),是經(jīng)典手術(shù),它的安全性毋庸置疑。但手術(shù)都有它的并發(fā)癥,在極少的情況下,會發(fā)生神經(jīng)損傷或感染。
什么是脊腰椎管狹窄癥
腰椎椎管狹窄癥,是指各種原因引起椎管各徑線縮短,壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根,從而導致相應神經(jīng)功能障礙的一類疾病,它是導致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一,患上了脊腰椎管狹窄癥,腰椎脊柱會發(fā)退行性的改變,從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。
語音時長 01:23

2018-08-16

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腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)后怎么護理
腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)者,對肌肉干擾較小,拔出引流管后,佩戴腰圍支具下地活動,以增加腸蠕動,恢復飲食,在扶著助步器早期下地進行功能鍛煉,一定要避免摔跤,避免過度活動。1、飲食措施。多食含鈣、硒、鋅類食物。多吃新鮮蔬菜和水果。2、多注意合理勞動姿勢與良好的生活習慣。3、對于使用腰部勞動強度大的職業(yè),要配戴有保護作用的寬腰帶。4、要從日常生活習慣開始,養(yǎng)成良好姿勢預防椎管狹窄。
語音時長 01:09

2018-08-16

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