老人家高血壓需要注意生活方式干預(yù)、定期監(jiān)測血壓、遵醫(yī)囑服藥、關(guān)注并發(fā)癥和定期復(fù)查等方面。

一、生活方式干預(yù)

生活方式干預(yù)是控制高血壓的基礎(chǔ)。日常飲食需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下，避免食用咸菜、臘肉等高鹽食品。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜的攝入。保持適度運動，如每周進行3到5次、每次30分鐘的快走或太極拳，有助于增強心血管功能。戒煙限酒至關(guān)重要，煙草中的尼古丁會導(dǎo)致血壓短暫升高，長期飲酒也會影響血壓穩(wěn)定。維持健康的體重，避免肥胖，能有效減輕心臟負擔(dān)。

二、定期監(jiān)測血壓

定期監(jiān)測血壓有助于及時了解血壓控制情況。建議老年人每日早晚各測量一次血壓，測量前需靜坐休息5分鐘，避免在運動或情緒激動后測量。選擇經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計，測量時保持手臂與心臟處于同一水平。記錄每次的血壓數(shù)值，就診時提供給醫(yī)生參考。若發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)偏高或波動較大，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。規(guī)律的監(jiān)測能幫助發(fā)現(xiàn)血壓變化的趨勢，預(yù)防高血壓危象的發(fā)生。

三、遵醫(yī)囑服藥

高血壓患者通常需要長期服用降壓藥物，須嚴格遵循醫(yī)囑。常見的降壓藥包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。不可自行增減藥量或突然停藥，以免引起血壓反彈。服藥期間注意觀察有無不良反應(yīng)，如干咳、頭暈、電解質(zhì)紊亂等，并及時向醫(yī)生反饋。老年人可能同時服用多種藥物，需注意藥物之間的相互作用，避免影響降壓效果。

四、關(guān)注并發(fā)癥

長期高血壓可能引發(fā)心、腦、腎等重要器官的并發(fā)癥。心血管方面需警惕心絞痛、心肌梗死，表現(xiàn)為胸悶、胸痛。腦血管并發(fā)癥包括腦卒中，可能出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等癥狀。腎臟損害早期可有夜尿增多、蛋白尿等表現(xiàn)。定期進行心電圖、頸動脈超聲、腎功能檢查等篩查。控制血壓的同時，需管理好血糖、血脂等其他心血管危險因素。早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)并發(fā)癥能顯著改善預(yù)后。

五、定期復(fù)查

定期復(fù)查是評估治療效果和調(diào)整方案的關(guān)鍵。通常建議初始治療或調(diào)整藥物后1個月復(fù)查，穩(wěn)定后每3個月復(fù)查一次。復(fù)查內(nèi)容包括血壓測量、心率評估，以及血常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)等實驗室檢查。醫(yī)生會根據(jù)復(fù)查結(jié)果判斷降壓效果是否達標(biāo)，是否存在藥物不良反應(yīng)，并決定是否需要調(diào)整用藥。復(fù)查時還應(yīng)與醫(yī)生溝通近期的生活方式變化及身體不適，以便獲得個性化的指導(dǎo)。

高血壓老人日常需保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和精神緊張。飲食上遵循低鹽、低脂、高纖維原則，多食用新鮮蔬菜水果和全谷物。保證充足的睡眠，避免熬夜。天氣變化時注意保暖，防止寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮血壓升高。家屬應(yīng)給予關(guān)心和支持，協(xié)助記錄血壓和督促服藥。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視力模糊、胸痛等緊急情況，須立即就醫(yī)。通過綜合管理，大多數(shù)高血壓老人能有效控制血壓，維持良好的生活質(zhì)量。