子宮肌瘤是否需要手術(shù)需根據(jù)肌瘤大小、癥狀及生育需求綜合判斷，多數(shù)無癥狀的小肌瘤無須手術(shù)，若出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀或快速增大則需考慮手術(shù)。

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，是否需要手術(shù)干預(yù)需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估。肌瘤直徑小于5厘米且無月經(jīng)量過多、貧血、壓迫癥狀時(shí)，通常建議定期復(fù)查觀察變化。這類肌瘤生長(zhǎng)緩慢，惡變概率極低，可通過超聲監(jiān)測(cè)其動(dòng)態(tài)。若合并輕度貧血，可先嘗試鐵劑補(bǔ)充和飲食調(diào)整，如增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物攝入。

當(dāng)肌瘤引起嚴(yán)重臨床癥狀時(shí)需考慮手術(shù)。肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)量超過80毫升并引發(fā)中重度貧血，或壓迫膀胱直腸引發(fā)尿頻便秘，或肌瘤直徑超過5厘米且位置特殊如黏膜下肌瘤，均可能需手術(shù)切除。對(duì)于已完成生育的女性，若肌瘤多發(fā)或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高，可考慮子宮切除術(shù)。未生育者則優(yōu)先選擇肌瘤剔除術(shù)，但需告知術(shù)后妊娠子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。絕經(jīng)后肌瘤若無萎縮反而增大，需警惕惡變可能。

確診子宮肌瘤后應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查婦科超聲，觀察肌瘤變化情況。日常避免攝入含雌激素的保健品或食品，如蜂王漿、雪蛤等。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，體重指數(shù)超過24者建議減重。若出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量驟增或下腹墜脹感加重，應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期隨訪，注意傷口護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。