腰椎間盤突出一直不好怎么治
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,必要時(shí)使用腰圍支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓,癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙減輕壓迫,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。體外沖擊波治療對(duì)軟組織粘連有松解作用,通常需要5-10次療程。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng),雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕疼痛癥狀,甲鈷胺片有助于營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)。急性期可短期使用甘露醇注射液消除神經(jīng)水腫,所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血循環(huán),推拿手法需避開急性炎癥期。中藥熏蒸采用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò),內(nèi)服中藥需根據(jù)體質(zhì)辨證選用活血化瘀或補(bǔ)益肝腎方劑。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)適用于單純椎間盤突出,創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤置換術(shù)適合年輕患者保留脊柱活動(dòng)度,術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。當(dāng)出現(xiàn)馬尾綜合征或進(jìn)行性肌力下降時(shí)需急診手術(shù)干預(yù)。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷,睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免搬抬超過5公斤重物,久坐時(shí)使用腰椎靠墊。游泳和五點(diǎn)支撐鍛煉可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)。