十二指腸潰瘍可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。十二指腸潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、應(yīng)激因素、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

十二指腸潰瘍患者需避免辛辣刺激、過(guò)酸、過(guò)硬的食物，如辣椒、咖啡、濃茶等?？蛇m量進(jìn)食易消化的食物，如小米粥、南瓜、山藥等。飲食應(yīng)規(guī)律，少食多餐，避免暴飲暴食。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。避免空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，睡前2小時(shí)不宜進(jìn)食。

2、藥物治療

根除幽門(mén)螺桿菌常采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合使用。抑制胃酸分泌可使用雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片。保護(hù)胃黏膜可選用硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊。疼痛明顯時(shí)可短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。

3、內(nèi)鏡治療

對(duì)于活動(dòng)性出血的潰瘍可采用內(nèi)鏡下止血治療，如腎上腺素局部注射、熱凝止血、鈦夾夾閉等。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適用于潰瘍合并出血但無(wú)穿孔的患者。治療后需密切觀察生命體征，監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化，防止再出血。

4、手術(shù)治療

潰瘍穿孔、大出血內(nèi)科治療無(wú)效或可疑惡變時(shí)需手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式有胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。術(shù)后需注意引流管護(hù)理，逐步恢復(fù)飲食。長(zhǎng)期隨訪觀察有無(wú)傾倒綜合征、貧血等并發(fā)癥。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抑酸藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為十二指腸潰瘍屬胃脘痛范疇，可辨證使用黃芪建中湯、香砂六君子湯等方劑。針灸取穴中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等可緩解疼痛。艾灸神闕、關(guān)元等穴位有助于溫補(bǔ)脾胃。治療期間需保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮抑郁加重病情。

十二指腸潰瘍患者應(yīng)戒煙限酒，保持規(guī)律作息。避免過(guò)度勞累和精神緊張。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行停藥或更改劑量。定期復(fù)查胃鏡觀察潰瘍愈合情況。出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。注意保暖，避免腹部受涼誘發(fā)疼痛。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。