膝蓋蹲下有響聲可能與關(guān)節(jié)腔氣體釋放、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶松弛、髕骨軌跡異常等因素有關(guān)。建議根據(jù)伴隨癥狀判斷是否需要就醫(yī)。

1、關(guān)節(jié)腔氣體釋放

關(guān)節(jié)液中含有氧氣和二氧化碳等氣體，快速屈膝時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力變化可能導(dǎo)致氣泡破裂發(fā)出彈響。這種響聲清脆短暫且無(wú)疼痛，屬于生理現(xiàn)象。日?？赏ㄟ^(guò)避免突然下蹲動(dòng)作減少發(fā)生頻率。

2、半月板損傷

半月板撕裂或磨損后，屈膝時(shí)破損組織可能卡壓關(guān)節(jié)面產(chǎn)生咔嗒聲。常伴隨關(guān)節(jié)交鎖、局部壓痛等癥狀。急性損傷需關(guān)節(jié)制動(dòng)，慢性損傷可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

3、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化后，骨面摩擦?xí)l(fā)出細(xì)碎摩擦音。多見(jiàn)于中老年人群，晨起僵硬感明顯。建議控制體重，疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。

4、韌帶松弛

先天韌帶松弛或運(yùn)動(dòng)損傷后，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)肌腱滑過(guò)骨突產(chǎn)生彈響。加強(qiáng)股四頭肌鍛煉有助于改善，嚴(yán)重松弛需佩戴護(hù)膝。

5、髕骨軌跡異常

髕骨外移或高位髕骨患者在屈膝時(shí)，髕骨與股骨滑車(chē)摩擦?xí)a(chǎn)生碾磨音?？赏ㄟ^(guò)肌力平衡訓(xùn)練改善，頑固性病例需行脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù)。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間深蹲或爬樓梯，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，肥胖者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。若響聲伴隨紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀，建議及時(shí)至骨科就診，通過(guò)MRI或X線檢查明確病因。中老年人群可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。