特應(yīng)性皮炎是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、劇烈瘙癢和反復(fù)發(fā)作的濕疹樣皮損。該病與遺傳易感性、免疫異常及皮膚屏障功能障礙密切相關(guān)。

1、遺傳因素

特應(yīng)性皮炎患者常有家族過敏史，父母若患有哮喘、過敏性鼻炎等疾病，子女發(fā)病概率顯著增高。部分患者存在絲聚蛋白基因突變，導(dǎo)致皮膚屏障功能缺陷。

2、免疫異常

患者體內(nèi)Th2型免疫反應(yīng)過度激活，產(chǎn)生大量白介素等炎癥因子，引發(fā)皮膚炎癥反應(yīng)。這種免疫失調(diào)可導(dǎo)致IgE水平升高，常合并食物過敏或環(huán)境過敏。

3、皮膚屏障破壞

皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常使水分丟失增加，外界過敏原更易穿透皮膚。臨床表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)裂隙和滲出，常見于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位。

4、環(huán)境誘因

氣候變化、空氣污染、化學(xué)刺激物接觸均可誘發(fā)或加重癥狀。冬季低溫干燥時(shí)易復(fù)發(fā)，夏季出汗也可能刺激皮膚。塵螨、花粉等過敏原接觸后常導(dǎo)致急性發(fā)作。

5、心理因素

精神緊張、焦慮情緒可通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重瘙癢，形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。夜間加重的瘙癢常影響睡眠質(zhì)量，進(jìn)一步降低皮膚修復(fù)能力。

特應(yīng)性皮炎患者需堅(jiān)持每日使用無刺激保濕劑修復(fù)皮膚屏障，推薦含神經(jīng)酰胺的醫(yī)用潤(rùn)膚乳。避免過熱洗澡及堿性洗浴產(chǎn)品，選擇純棉透氣衣物。室內(nèi)保持適宜溫濕度，定期清洗床上用品減少塵螨。急性發(fā)作期應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吡美莫司乳膏等抗炎藥物，切勿自行長(zhǎng)期使用激素類藥膏。建立飲食日記排查過敏食物，保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于控制病情。