心律過緩可通過生活干預(yù)、藥物治療、心臟起搏器植入等方式治療。心律過緩?fù)ǔＳ筛]房結(jié)功能異常、心肌缺血、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能減退等原因引起。

1、生活干預(yù)

輕度心律過緩若無明顯癥狀，可通過調(diào)整生活方式改善。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位變化，減少濃茶咖啡攝入。保持規(guī)律作息，避免熬夜。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，有助于增強(qiáng)心肌功能。監(jiān)測每日心率變化，記錄不適癥狀發(fā)生時(shí)間。

2、藥物治療

對于癥狀明顯的心律過緩，可遵醫(yī)囑使用阿托品片、心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊等藥物。阿托品片能阻斷迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，心寶丸可溫補(bǔ)心腎助陽益氣，參松養(yǎng)心膠囊具有益氣養(yǎng)陰活血通絡(luò)功效。用藥期間需定期復(fù)查心電圖，觀察心率變化及藥物不良反應(yīng)。

3、心臟起搏器植入

嚴(yán)重竇房結(jié)功能不全或高度房室傳導(dǎo)阻滯患者，可能需要植入永久性心臟起搏器。單腔起搏器適用于持續(xù)性竇房結(jié)功能障礙，雙腔起搏器更符合生理性起搏需求。術(shù)后需避免強(qiáng)磁場環(huán)境，定期檢測起搏器工作狀態(tài)，及時(shí)更換電池耗盡的脈沖發(fā)生器。

4、病因治療

繼發(fā)性心律過緩需針對原發(fā)病治療。心肌缺血患者可使用硝酸異山梨酯片改善冠脈供血，甲狀腺功能減退者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。藥物導(dǎo)致者應(yīng)調(diào)整用藥方案，電解質(zhì)紊亂需糾正血鉀血鈣水平。急性發(fā)作時(shí)可臨時(shí)使用異丙腎上腺素注射液提升心率。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證屬心陽不足者可服用桂枝甘草湯溫通心陽，心腎陽虛型適用麻黃附子細(xì)辛湯。艾灸內(nèi)關(guān)穴、膻中穴能振奮心陽，耳穴壓豆選取心交感等穴位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。配合八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法，有助于改善心臟供血與傳導(dǎo)功能。

心律過緩患者日常應(yīng)避免長時(shí)間熱水浴或桑拿，防止血管擴(kuò)張加重心動(dòng)過緩。飲食宜少量多餐，控制總熱量攝入，減少高脂高鹽食物?？蛇m量食用山楂、龍眼肉等具有養(yǎng)心功效的食材。保持情緒穩(wěn)定，避免過度緊張焦慮。定期監(jiān)測血壓心率，出現(xiàn)頭暈黑朦等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。冬季注意保暖，預(yù)防寒冷刺激誘發(fā)心律失常。