月經(jīng)推遲12天可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。

1、妊娠

育齡期女性有性生活且未避孕時(shí)，月經(jīng)推遲需優(yōu)先排除妊娠。妊娠早期可能出現(xiàn)乳房脹痛、惡心等早孕反應(yīng)，可通過(guò)尿妊娠試紙或血HCG檢測(cè)確認(rèn)。若確認(rèn)妊娠，需遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常。伴隨癥狀包括痤瘡、脫發(fā)等，可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查診斷。治療需調(diào)整作息并配合黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征

該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征，常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛。超聲可見(jiàn)卵巢多囊樣改變，診斷需結(jié)合抗繆勒管激素檢測(cè)。治療包括二甲雙胍片改善胰島素抵抗，炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期。甲亢患者可能伴心悸、消瘦，甲減者常見(jiàn)怕冷、水腫。需檢測(cè)游離甲狀腺素等指標(biāo)，甲亢可用甲巰咪唑片，甲減需左甲狀腺素鈉片替代治療。

5、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮、緊張會(huì)抑制促性腺激素釋放，導(dǎo)致暫時(shí)性閉經(jīng)?？赡馨殡S失眠、情緒波動(dòng)，通常解除壓力源后月經(jīng)可自行恢復(fù)。必要時(shí)可短期使用地屈孕酮片促進(jìn)月經(jīng)來(lái)潮。

日常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食，BMI建議維持在18.5-23.9之間。適量進(jìn)行瑜伽、慢跑等舒緩運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。飲食注意補(bǔ)充富含鐵元素的紅肉、動(dòng)物肝臟，搭配維生素C豐富的柑橘類水果促進(jìn)吸收。記錄月經(jīng)周期變化，若持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)復(fù)查。