孕38周胎兒發(fā)育標準
孕38周胎兒發(fā)育標準主要包括雙頂徑86-92毫米、股骨長68-74毫米、腹圍290-330毫米、體重2800-3400克等指標。胎兒器官發(fā)育成熟,皮下脂肪增厚,胎位通常固定為頭位或臀位。
雙頂徑是測量胎兒頭部左右兩側最寬距離的指標,孕38周時達到86-92毫米表明顱骨發(fā)育符合孕周。股骨長反映下肢骨骼生長情況,68-74毫米的范圍提示長骨發(fā)育正常。腹圍290-330毫米顯示胎兒內臟器官和腹部脂肪堆積程度良好,體重2800-3400克屬于足月胎兒標準體重范圍。此時胎兒肺部表面活性物質分泌充足,消化系統(tǒng)具備處理母乳的能力,神經系統(tǒng)可完成基礎反射動作。皮膚由半透明轉為粉紅色,胎毛大部分脫落,指甲生長至指尖邊緣。胎心率維持在110-160次/分鐘,通過胎動監(jiān)測可評估胎兒宮內狀態(tài),正常情況每小時胎動3-5次。超聲檢查可見胎兒膀胱周期性充盈排空,羊水指數在80-180毫米之間,胎盤成熟度達Ⅱ-Ⅲ級。
孕38周需每周進行胎心監(jiān)護和產科檢查,監(jiān)測血壓、尿蛋白及宮縮情況。保持每日左側臥位休息2-3小時改善胎盤供血,攝入富含鐵質的動物肝臟和深綠色蔬菜預防貧血。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或胎動減少50%以上應立即就醫(yī)。建議準備待產包并熟悉分娩征兆,避免長途旅行和劇烈運動,每日進行會陰按摩可降低撕裂風險。注意觀察手腳腫脹程度,如出現(xiàn)頭痛、視物模糊需警惕妊娠高血壓綜合征。