左掖下到肋骨疼是怎么回事
左掖下到肋骨疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、帶狀皰疹等因素有關(guān)。疼痛通常表現(xiàn)為局部刺痛、鈍痛或放射痛,可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療等方式緩解。
1、肌肉拉傷
劇烈運動或外力撞擊可能導(dǎo)致左側(cè)腋下至肋骨的肌肉拉傷。疼痛多為活動時加重,伴隨局部腫脹。建議停止運動并休息,48小時內(nèi)冷敷,后期改為熱敷促進恢復(fù)。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥。
2、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥時,可能引起左側(cè)肋骨區(qū)域持續(xù)性鈍痛,按壓時加重。通常與病毒感染或慢性勞損有關(guān)??删植客磕p氯芬酸二乙胺乳膠劑,口服塞來昔布膠囊緩解癥狀,同時避免提重物。
3、肋間神經(jīng)痛
胸椎退變或病毒感染可能刺激肋間神經(jīng),導(dǎo)致沿肋骨走向的燒灼樣疼痛,咳嗽或深呼吸時加劇??勺襻t(yī)囑服用加巴噴丁膠囊、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合紅外線理療。若由帶狀皰疹引起,需聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒治療。
4、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核可能累及胸膜,引發(fā)左側(cè)腋下至肋骨的刺痛,伴隨咳嗽、發(fā)熱。需完善胸部CT明確病因,細菌感染時可使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,結(jié)核患者需規(guī)范抗結(jié)核治療。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活時,可能沿肋間神經(jīng)分布出現(xiàn)簇集性水皰伴劇痛。早期使用鹽酸伐昔洛韋顆??煽s短病程,疼痛明顯時可聯(lián)用普瑞巴林膠囊。保持皮損清潔干燥,避免抓撓。
日常應(yīng)避免過度扭轉(zhuǎn)身體或突然發(fā)力,睡眠時選擇健側(cè)臥位減輕壓迫。疼痛急性期可嘗試腹式呼吸減少胸廓活動,飲食注意補充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白。若疼痛持續(xù)超過3天、伴隨呼吸困難或高熱,需立即就診排查心血管或肺部急癥。