治療蕁麻疹的首選藥有哪些
治療蕁麻疹的首選藥物主要有氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片、地氯雷他定干混懸劑、咪唑斯汀緩釋片等。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素誘發(fā),表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、氯雷他定片
氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥,適用于急慢性蕁麻疹的治療。該藥通過選擇性阻斷H1受體減輕瘙癢和風(fēng)團(tuán),常見劑型為10毫克片劑。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡等不良反應(yīng),肝功能異常者需調(diào)整劑量。對(duì)藥物成分過敏者禁用,妊娠期婦女慎用。
2、西替利嗪片
西替利嗪片為長效抗組胺藥,對(duì)膽堿能性蕁麻疹效果顯著。其作用可持續(xù)24小時(shí),成人常用劑量為10毫克每日一次。該藥可能引起口干、乏力等反應(yīng),嚴(yán)重腎功能不全者需減半用量。與鎮(zhèn)靜類藥物聯(lián)用可能增強(qiáng)中樞抑制作用。
3、依巴斯汀片
依巴斯汀片適用于寒冷性蕁麻疹和人工蕁麻疹,具有強(qiáng)效抗組胺及抗炎作用。標(biāo)準(zhǔn)劑量為10毫克每日一次,食物不影響其吸收。用藥期間需注意可能出現(xiàn)的QT間期延長風(fēng)險(xiǎn),避免與紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物聯(lián)用。
4、地氯雷他定干混懸劑
地氯雷他定干混懸劑適合兒童蕁麻疹患者,每袋含5毫克活性成分。該藥代謝不依賴肝臟細(xì)胞色素酶,藥物相互作用較少??赡艹霈F(xiàn)食欲減退、腹瀉等胃腸道反應(yīng),建議餐后服用以減輕刺激。6個(gè)月以下嬰兒禁用。
5、咪唑斯汀緩釋片
咪唑斯汀緩釋片兼具抗組胺和抗白三烯作用,對(duì)頑固性蕁麻疹療效較好。每日一次7.5毫克可維持穩(wěn)定血藥濃度,緩釋技術(shù)減少血藥濃度波動(dòng)。使用期間應(yīng)避免葡萄柚汁攝入,嚴(yán)重心臟病患者禁用。
蕁麻疹患者日常需避免已知過敏原如海鮮、花粉等,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,洗澡水溫不宜過高。記錄發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素有助于識(shí)別誘因。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢,慢性患者建議定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀須立即急診處理。