亚洲无码高潮中出|色拍拍免免费网站|欧美爆乳一区二区|国产日韩精美91黄片一级在线播放|性爱无码国产高清|女同av在线一区|香蕉精品青草视频在线观看|亚洲人成人成伊人免费|中文线码中文高清|黄片在线播放视频亚洲国产一到视频

博禾醫(yī)生官網(wǎng)

科普文章

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

如何診斷肺栓塞疾病

26177次瀏覽

肺栓塞是一種發(fā)病率很高的疾病,我們一定要及時(shí)的預(yù)防,那么怎么才能知道自己得了肺栓塞呢,如何診斷肺栓塞呢?很多人都不太了解,現(xiàn)在就讓我們看看如何診斷肺栓塞的方法有那些吧。

一、病史:有創(chuàng)傷、骨折、長期臥床、血栓性靜脈炎以及妊娠和分娩等病史。有遠(yuǎn)端靜脈發(fā)生血栓、脂肪栓、羊水栓、菌栓、瘤栓、空氣栓的可能性,常有久病臥床后突然離床活動或胸腹腔用力過度等誘因。

二、臨床表現(xiàn):發(fā)病急驟,重者突然出現(xiàn)心悸、呼吸困難、恐懼不安、劇烈胸痛、干咳、咯血,也可出現(xiàn)哮喘、惡心、嘔吐、頭暈、暈厥,甚至休克與猝死。輕者僅有活動后呼吸困難。肺部栓塞區(qū)可出現(xiàn)干、濕性羅音、胸膜摩擦音或胸腔積液征。重者可有紫紺、休克和急性右心衰竭征象。

三、胸部X線檢查:常見X線征象為栓塞區(qū)域的肺紋理減少及局限性透過度增加。肺梗塞時(shí)可見楔形、帶狀、球狀、半球狀肺梗塞陰影,也可呈肺不張影。另外可以出現(xiàn)肺動脈高壓征,即右下肺動脈干增粗及殘根現(xiàn)象。急性肺心病時(shí)可見右心增大征。

四、心電圖:動態(tài)出現(xiàn)SⅠQⅢTⅢ征及V1-2T波倒置、肺性P波及完全或不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。

五、血?dú)夥治觯嚎沙霈F(xiàn)低氧血癥和低碳酸血癥,肺泡動脈氧分壓差(P(A-a)O2)增加。

六、放射性核素肺掃描:呈肺段分布的灌注缺損。

七、心臟超聲檢查:可直接檢出栓子或表現(xiàn)有肺動脈高壓、右心增大的征象。

八、螺旋CT及MRI檢查:直接征象見肺動脈半月形或環(huán)形充盈缺損或完全梗阻,間接征象包括主肺動脈擴(kuò)張,或左右肺動脈擴(kuò)張,血管斷面細(xì)小缺支,肺梗塞灶或胸膜改變等。

九、選擇性肺動脈造影:是確定肺栓塞的部位和程度的可靠方法。為創(chuàng)傷性檢查,應(yīng)用受條件限制。

以上就是如何肺栓塞的方法了。肺栓塞一定要早診斷早治療才行,祝大家能夠早日恢復(fù)健康。

相關(guān)推薦

肺栓塞的預(yù)防小妙招
肺栓塞主要指的是肺血栓栓塞,如何預(yù)防,首先必須明確血栓形成的機(jī)制,才能避免危險(xiǎn)因素。肺栓塞的血栓來源于深靜脈系統(tǒng),其共享的三大血栓形成機(jī)制主要包括:靜脈壁損傷、高凝狀態(tài)和制動,那么,肺栓塞的預(yù)防小妙招是什么?
肺栓塞怎么合理用藥
肺栓塞怎么合理用藥?這個問題對每一位患者來說都是非常重要的,但這不代表每一位患者都清楚了解這個問題,為了讓各位患者能夠做到更穩(wěn)定的控制肺栓塞,下面我們來了解下肺栓塞怎么合理用藥。
肺栓塞診斷標(biāo)準(zhǔn)解讀
肺栓塞診斷標(biāo)準(zhǔn)解讀,這個疾病的發(fā)病幾率在不斷的上升,所以很多人在遇到這個疾病的時(shí)候不知道要怎么樣才能徹底的擺脫,而且這個疾病帶來的傷害非常的大,那么,下面我們就來了解下肺栓塞診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么吧!
男性肺栓塞患者的癥狀有什么
男性肺栓塞患者的癥狀表現(xiàn)?這個疾病的臨床表現(xiàn)非常的多,但是不少的人都不知道在初期發(fā)病的時(shí)候到底是什么樣子,也總是擔(dān)心自己患有這個疾病治療不好,下面我們一起了解下男性肺栓塞患者的癥狀表現(xiàn)吧!
肺栓塞有哪些分型
根據(jù)患者肺栓塞后的病理變化和生理變化,可分大面積肺栓塞和非大面積肺栓塞兩種類型。
肺栓塞吃什么食物比較好
肺栓塞患者注意低鹽、低脂飲食,若患者口服華法林,注意綠葉蔬菜要定量攝取,否則會影響凝血監(jiān)測、藥物應(yīng)用。肺栓塞可能肺血管被血栓等部分栓子堵塞,使肺動脈血流造成影響,大部分是由于下肢靜脈血栓導(dǎo)致下肢靜脈血栓回流,隨靜脈血回流到右心室,由右心室到肺動脈。若肺動脈里有血栓造成肺動脈栓塞,此時(shí)要在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。飲食方面注意低鹽、低脂,明確口服藥物類型,如華法林是抗凝藥,可能會受到維生素K影響。若口服華法林,患者維生素K攝入要保持恒定,這樣才能便于醫(yī)生監(jiān)測華法林用量是否合適。若吃華法林時(shí)綠葉蔬菜吃不均勻,會影響華法林用量,影響凝血監(jiān)測。
語音時(shí)長 02:00

2020-02-27

55787次收聽

肺栓塞是什么原因
肺栓塞包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞綜合征、空氣栓塞以及氧氣栓塞等,各種栓子阻塞肺動脈及其分支所引起,表現(xiàn)為肺循環(huán)障礙和呼吸功能障礙。其中肺血栓栓塞癥是肺栓塞最常見的類型,栓子從血栓上脫落之后,遷移到肺部血管,從而導(dǎo)致肺栓塞,可能危及生命,引起肺血栓。栓塞癥的血栓,主要來源于深靜脈血栓形成,下肢深靜脈比較多見,其次是盆腔、上肢的靜脈。肺栓塞和深靜脈血栓的形成,在發(fā)病機(jī)制上相互關(guān)聯(lián),所以一般都認(rèn)為它們是同一疾病發(fā)展的不同階段或同一疾病的不同臨床表現(xiàn)方式,統(tǒng)稱為靜脈血栓栓塞。
語音時(shí)長 01:18

2020-02-21

49789次收聽

肺栓塞的治療方法有哪些
肺栓塞的治療方法包括口服抗凝藥物治療、溶栓再灌注治療、肺動脈內(nèi)膜切除術(shù)、肺動脈球囊成形術(shù)、腔靜脈濾器植入等。即使有這些治療手段,仍有高達(dá)10%的靜脈血栓栓塞病人會在患病一年內(nèi)死亡,20%的病人在五年內(nèi)復(fù)發(fā),幸存病人也會出現(xiàn)肺栓塞后綜合征,主要表現(xiàn)為運(yùn)動耐力下降、氣促及生活質(zhì)量降低。有人擔(dān)心自己本來就上不來氣,腿疼能否康復(fù)、康復(fù)以后病情會不會加重。有大量的研究表明,開始抗凝治療以后,立即活動,并沒有使肺栓塞病人的預(yù)后惡化。對于低風(fēng)險(xiǎn)的病人,建議早期康復(fù)治療,運(yùn)動訓(xùn)練有助于預(yù)防或改善肺栓塞后綜合征,也不會增加先前深靜脈血栓病人的腿部癥狀??祻?fù)治療不僅可以使肺栓塞病人,更積極地配合藥物治療,還能改變預(yù)后。
語音時(shí)長 01:19

2020-02-21

60762次收聽

肺栓塞為什么血壓低
肺栓塞后經(jīng)肺靜脈回流至左循環(huán)的血液減少,左心室的舒張末期充盈壓下降,體循環(huán)壓力趨于下降,通過興奮交感神經(jīng)使心率和心肌收縮率增加,以維持心排血的量相對穩(wěn)定。當(dāng)通過心率和心肌收縮力的改變,不能代償回心血量的繼續(xù)下降時(shí),心排血量明顯減少,造成了血壓下降。內(nèi)臟血管收縮,外周循環(huán)阻力增加,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克的癥狀。肺栓塞主要是由于各種栓子的脫落,阻塞肺動脈以及分支引起疾病。最常見肺塞血栓,是下肢深靜脈血栓形成脫落以后,造成肺栓塞。肺栓塞可引起低血壓,甚至?xí)霈F(xiàn)休克。肺栓塞一旦發(fā)生并確診后,應(yīng)該積極治療,包括溶栓,多使用血管活性的藥。在臨床上表現(xiàn)為突然發(fā)生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難、胸痛、咳嗽這樣的表現(xiàn),并伴有腦缺氧狀態(tài)。比如極度的焦躁不安、倦怠、惡心、抽搐、昏迷等表現(xiàn)。栓子一般都是神經(jīng)脈內(nèi)血栓,其他的栓子包括脂肪栓、空氣栓、羊水栓塞等等。
語音時(shí)長 01:32

2020-02-13

54686次收聽

02:24
肺栓塞如何治療
肺血栓栓塞常規(guī)治療為口服抗凝藥物,而血栓負(fù)荷較重,會影響到血流動力學(xué)時(shí),會給患者進(jìn)行溶栓治療,比如其他的可能包括外科手術(shù)當(dāng)中的脂肪栓塞、羊水栓塞,這些都是比較危重的疾病,可能要進(jìn)行積極的搶救。還有是由腫瘤導(dǎo)致的癌栓,要積極的治療腫瘤炎發(fā)病,但是在臨床中觀察絕大部分都是肺血栓的栓塞,所以抗凝治療是目前肺栓塞治療的主要手段,目前的抗凝治療包括口服抗凝藥物治療、低分子肝素、靜脈的普通肝素等等。
02:46
急性肺栓塞會復(fù)發(fā)嗎
如果是雙下肢靜脈血栓形成,有可能會反復(fù)的發(fā)作,因?yàn)檠ㄓ锌赡軙ο轮o脈的內(nèi)皮或者靜脈瓣造成一定程度的破壞,一旦得了下肢靜脈血栓,有可能是一個反復(fù)的過程,如果還有下肢靜脈曲張,曲張的血管更容易出現(xiàn)血栓的形成。因此一旦診斷了是肺栓塞,而且肺栓塞它的血栓來源是下肢深靜脈,極有可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況,因此建議大家進(jìn)行下肢深靜脈血栓的篩查,對靜脈曲張進(jìn)行積極有效的防護(hù),必要時(shí)進(jìn)行彈力襪的保護(hù),甚至做曲張的血管手術(shù),防止栓塞反復(fù)。
02:58
肺血管炎和肺栓塞有哪些區(qū)別
肺血管炎是肺血管產(chǎn)生了非特異性炎癥。肺栓塞是由于血栓從患者的深靜脈脫落,堵塞了肺動脈引起的疾病。從臨床影像學(xué)上有時(shí)候很難將兩者進(jìn)行區(qū)分開。肺血管炎由于血管的炎癥,有可能在炎癥的基礎(chǔ)上形成血栓。如果患者去做影像學(xué)的檢查,也能發(fā)現(xiàn)充盈缺損,而肺血管炎的充盈缺損和肺栓塞的充盈缺損有時(shí)候很難從影像學(xué)上去區(qū)分開來。一般來說,肺栓塞往往都是多發(fā)的,而肺血管炎一般可能會局限在某一個血管,同時(shí)還會伴有管腔的狹窄,如果進(jìn)一步去做核磁或者PET-CT可能會提示充盈缺損的部位存在一些強(qiáng)化延遲。
02:41
肺栓塞能治愈嗎
有明確危險(xiǎn)因素的肺栓塞病人是可以得到完全治愈的。如腫瘤病人合并肺栓塞,腫瘤治好了,血栓通過充分的抗凝也消失了,肺栓塞是可以治愈的。而對于沒有原因的或者原因可能會持續(xù)存在的病人,肺栓塞的治療可能是終身的,比如臨床上有一種高凝狀態(tài)的疾病,叫做抗磷脂綜合征,這種病人可能會終身存在高凝狀態(tài),一旦發(fā)生肺栓塞,醫(yī)生是推薦患者進(jìn)行持續(xù)的或者是終身的抗凝治療。
02:00
肺栓塞常見癥狀包括哪些
胸痛、呼吸困難、心悸、咳血、暈厥、休克甚至猝死都是肺栓塞常見癥狀。肺栓塞的嚴(yán)重性由栓子大小和數(shù)量,栓塞間隔時(shí)間,有無合并其他心肺疾病,個體差異和栓子溶解速度等因素決定。肺栓塞后會導(dǎo)致肺部損傷,影響心臟。右心室負(fù)責(zé)將血液運(yùn)送至肺部,一旦出現(xiàn)肺栓塞,比左心室更易受到損傷。肺部血管出現(xiàn)阻塞,肺動脈壓迅速升高,右心負(fù)荷急劇增加,心臟泵血阻力增大,病人心臟加強(qiáng)收縮,超負(fù)荷工作,極易出現(xiàn)心臟功能衰竭。
肺栓塞可以治好嗎
患者一旦出現(xiàn)肺栓塞,因?yàn)楸静“l(fā)病比較急,必須做急救處理,再進(jìn)行一些抗凝治療,必要時(shí)要進(jìn)行一些手術(shù)治療。藥物治療中,第一個是抗凝治療。對于急性的肺栓塞患者,推薦抗凝治療,目的在于預(yù)防早期死亡和靜脈血栓栓塞的復(fù)發(fā)。對于高或者中等臨床可能性的肺栓塞患者,在等待診斷結(jié)果的同時(shí),就應(yīng)該給予腸外抗凝劑。這種腸外抗凝劑,主要包括普通的肝素和低分子肝素等。應(yīng)該根據(jù)患者臨床表現(xiàn)來實(shí)時(shí)進(jìn)行選擇。第二個是口服抗凝治療。急性肺栓塞,應(yīng)該盡早給予腸道外抗凝治療,同時(shí)給予口服抗凝治療。常用的口服藥物,主要包括華法林、苯丙香豆素等。在國內(nèi),華法林最常用。第三個是溶栓治療,常用的藥物是尿激酶、rt-PA。在急性的肺栓塞形成之后,起病的四十八小時(shí)之內(nèi),要盡快開始進(jìn)行溶栓,這樣能夠取得最大的療效。但是對于有些癥狀的急性肺栓塞患者,六到十四天之內(nèi)做溶栓也有一定作用。第四個是手術(shù)治療,是對于肺栓子的切除術(shù)。本方法死亡率比較高,可以挽救部分患者的生命,但是必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。所以肺栓塞的死亡一般發(fā)生較快。如果不及時(shí)治療,死亡率高達(dá)30%。經(jīng)過治療其死亡率能降到8%。
語音時(shí)長 02:10

2019-11-27

55041次收聽