肘關(guān)節(jié)康復(fù)伸直手法是什么
肘關(guān)節(jié)康復(fù)伸直手法是通過(guò)專業(yè)醫(yī)療技術(shù)幫助恢復(fù)肘關(guān)節(jié)正常伸展功能的治療方法,主要包括被動(dòng)牽伸、主動(dòng)輔助訓(xùn)練、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、動(dòng)態(tài)支具應(yīng)用及肌肉能量技術(shù)等。
1、被動(dòng)牽伸
由治療師緩慢牽拉肘關(guān)節(jié)周圍攣縮的軟組織,適用于術(shù)后早期關(guān)節(jié)僵硬。操作時(shí)需固定上臂遠(yuǎn)端,另一手握住前臂遠(yuǎn)端向伸展方向持續(xù)加壓,配合熱敷可提升組織延展性。需避免暴力牽拉導(dǎo)致韌帶損傷。
2、主動(dòng)輔助訓(xùn)練
患者在治療師輔助下完成肘關(guān)節(jié)伸展動(dòng)作,常用滑輪系統(tǒng)或彈力帶提供助力。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)明顯疼痛為度,每日重復(fù)進(jìn)行可逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,適合骨折愈合后中期康復(fù)階段。
3、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)
針對(duì)肱尺關(guān)節(jié)和肱橈關(guān)節(jié)的特定滑動(dòng)技術(shù),通過(guò)分級(jí)振蕩改善關(guān)節(jié)囊粘連。Maitland分級(jí)Ⅰ-Ⅱ級(jí)用于疼痛期,Ⅲ-Ⅳ級(jí)用于僵硬期,需配合超聲治療增強(qiáng)效果。
4、動(dòng)態(tài)支具應(yīng)用
采用漸進(jìn)式可調(diào)支具持續(xù)施加低負(fù)荷牽引力,通過(guò)組織蠕變?cè)砀纳茢伩s。每日佩戴時(shí)間需達(dá)到6-8小時(shí),每2周調(diào)整角度,適用于燒傷后瘢痕攣縮或長(zhǎng)期固定導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬。
5、肌肉能量技術(shù)
通過(guò)等長(zhǎng)收縮-放松循環(huán)改善肱三頭肌與屈肌群平衡,患者抗阻收縮5秒后放松,治療師同步推進(jìn)伸展角度。每次治療重復(fù)3-5組,對(duì)神經(jīng)肌肉控制障礙型僵硬效果顯著。
康復(fù)過(guò)程中需定期評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度及疼痛程度,配合冷熱交替療法控制腫脹。營(yíng)養(yǎng)方面注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)軟組織修復(fù),避免提重物等暴力活動(dòng)。若3個(gè)月保守治療無(wú)效或伴有關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷,需考慮關(guān)節(jié)鏡松解手術(shù)干預(yù)。




